皮内、皮下注射(píxiàzhùshè)法第三节注射(zhùshè)给药法P308第一页,共三十三页。教学目标教学目标识记:1.说出皮内注射法、皮下注射(píxiàzhùshè)法的概念。2.1.运用注射原则,根据医嘱实施各种注射法,做到严格查对、抽吸正确、注射部位和方法正确、患者安全、舒适。第二页,共三十三页。各种注射法√√第三页,共三十三页。(一)皮内注射法ID定义定义:将少量药液注射于表皮与真皮(zhēnpí)之间的方法。皮内注射5度第四页,共三十三页。(一)皮内注射法ID【目的(mùdì)】(1)进行药物过敏试验,以观察(guānchá)有无过敏反应。(2)预防接种(yùfánɡjiēzhǒnɡ)。(3)局部麻醉的先驱步骤。第五页,共三十三页。(一)皮内注射法ID【评估(pínū)ɡɡ】1.患者病情、治疗情况、询问三史2.患者注射部位(bùwèi)的皮肤情况。根据皮内注射的目的选取不同的部位。3.患者意识状态、心理反应及对用药的认知合作程度。药物(yàowù)过敏史近期用药史家族过敏史第六页,共三十三页。(一)皮内注射法ID【准备(zhǔnbèi)】(以药物(yàowù)过敏试验为例)•(1)护士准备•(2)环境(huánjìng)准备•(3)用物准备如为药敏试验,另备0.1%盐酸肾上腺素第七页,共三十三页。(一)皮内注射法ID【实施(shíshī)】铺盘排药核对(héduì)解释确定(quèdìng)部位消毒排气持针穿刺固定推药拔针勿压核对观察安置患者物品处理护理人员观察判断第八页,共三十三页。(一)皮内注射法ID【评价(píngjià)】(1)患者理解皮内注射的目的,愿意接受并配合。(2)严格按注射原则进行折射,未发生感染。(3)患者获得预防药物过敏(guòmǐn)的一般知识。第九页,共三十三页。(一)皮内注射法ID【注意事项】(1)严格执行查对制度和无菌操作原则,严格遵守消毒隔离原则。(2)在皮内注射前详细询问患者用药(yònɡyào)史、药物过敏史、家族过敏史。对已接受青霉素治疗的患者停药3天后再用此药,或改用不同生产批号的青霉素制剂,则需重做皮试。对已接受破伤风抗毒素治疗的患者停药超过1周后再用此药,仍须重做皮试。如做药物过敏实验,备物时另备0.1%肾上腺素。第十页,共三十三页。(一)皮内注射法ID(3)注意进针角度和深度,以针头斜面全部进入皮内即可,以免将药液注入皮下或药液漏出。(4)如为药物过敏试验(shìyàn)可疑阳性,需做对照试验(shìyàn),则用另一注射器及针头,在另一侧前臂相应部位注入0.1ml生理盐水。第十一页,共三十...