第一页，共五十四页。相关知识相关知识胰腺是人体的第二大消化腺，在胃的后方，横行于腹后壁，相当于第一、二腰椎(yāozhuī)间的水平。胰腺的内分泌部分成为胰岛，内含(nèihán)4种细胞:A细胞(20%)：胰高血糖素B细胞(60-70%)：胰岛素D细胞(10%)：生长抑素PP细胞(很少)：胰多肽第二页，共五十四页。血血糖糖水水平平(shuǐ(shuǐpíng)píng)的的调调节节胰高血糖素第三页，共五十四页。糖尿病胰岛素绝对或相对分泌不足引起的糖类、脂肪(zhīfáng)、蛋白质等代谢紊乱综合征。主要特征血糖过高。超过肾糖阈会出现尿糖。主要(zhǔyào)表现三多一少。并发症多发性神经炎、感染、心、脑血管疾病（冠心病）正常血糖(xuètáng)范围:3.9~6.1mmol/L(70~110mg/dl)肾糖阈：8.96~10.08mmol/L(160~180mg/dl)第四页，共五十四页。糖尿病的症状糖尿病的症状(zhèngzhuàn(zhèngzhuàng)g)：：三多三多(sānduō)(sānduō)一少一少多尿：血糖水平超过肾糖阈时，可以(kěyǐ)产生糖尿，而糖尿可引起渗透性利尿，造成多尿。多食：细胞内糖缺乏后，使下丘脑饱食中枢的活动受到抑制，而摄食活动加强，出现多食。体重减轻：G从尿中排出，这意味着体内大量能源的丢失，组织只好动用脂肪和蛋白质来提供能量，故又引起体重减少.多饮：尿多使水和电解质从体内大量丢失而引起脱水，造成烦渴多饮第五页，共五十四页。(gēnjù)第六页，共五十四页。第七页，共五十四页。1、具有典型症状，空腹血糖≥7.0mmol/l或餐后血糖≥11.1mmol/l第八页，共五十四页。IDDM~（胰岛素依赖型）（I型）第九页，共五十四页。人人胰胰岛岛素素原原的的氨氨基基酸酸排排列列((páiliè)páiliè)第一节胰岛素第一节胰岛素第十页，共五十四页。猪胰岛素氨基酸排列胰岛素是分子量为56kD的酸性蛋白质，分子中含有两个多肽链，A链（由21个氨基酸组成）和B链（由30个氨基酸组成），由两个双硫键联接，当这两个键断裂(duànliè)时，其生物活性即消失。第十一页，共五十四页。第十二页，共五十四页。2第十三页，共五十四页。促进合成，抑制分解第十四页，共五十四页。第十五页，共五十四页。第十六页，共五十四页。第十七页，共五十四页。第十八页，共五十四页。易被蛋白酶水解破坏，口服无效，需注射给药；加入(jiārù)碱性蛋白质（精蛋白）和锌，使其等电点接近体液PH值，降低其溶解度，提高稳定性。这类制剂均为混悬剂，经皮下或肌内注射后，在注射部位发生沉淀，再缓慢吸收，作...
