毒蛇毒虫毒蛇毒虫(dúchónɡ)(dúchónɡ)咬伤处咬伤处理理第一页,共五十页。在我国,分布的蛇类有200余种,目前已知有毒蛇(dúshé)50余种,但对人体危害较大,有剧毒的毒蛇只有10种,分别是眼镜蛇、眼镜王蛇、银环蛇、金环蛇;海蛇;蝰蛇,蝮蛇、五步蛇、竹叶青、烙铁头等。中国的毒蛇(dúshé)分布第二页,共五十页。银银银眼镜蛇金环蛇第三页,共五十页。银银银银竹叶青银银银银银银第四页,共五十页。银银银银银银ǎ银银银银银银第五页,共五十页。毒蛇具有毒牙和毒腺。毒蛇的外观生态特征有某些共同点,如头呈三角形、尾短而钝、身体斑纹(bānwén)色泽鲜明,但也有例外。一般情况下毒蛇与无毒蛇的特征鉴别见下图。毒蛇毒蛇(dúshé)(dúshé)特点:特点:第六页,共五十页。第七页,共五十页。毒蛇(dúshé)与无毒蛇(dúshé)的鉴别第八页,共五十页。毒蛇(dúshé)牙痕无毒蛇(dúshé)牙痕毒蛇(dúshé)与无毒蛇(dúshé)的鉴别第九页,共五十页。神经毒-银环蛇、金环蛇、海蛇。血循毒-蝰蛇(kuíshé)、尖吻蝮蛇、竹叶青蛇、烙铁头第十页,共五十页。神经毒阻断神经肌肉接头。血循毒1、心脏毒-破坏心肌的机构和功能。2、出血毒素(dúsù)-作用于细胞的粘合物质,增加血管通透性。3、溶血毒素-使红细胞溶解。4、凝血毒:具有凝血酶样作用,且促凝活性常不能被肝素抑制第十一页,共五十页。1、神经毒蛇咬伤者,局部症状不明显,伤口一般不红不肿,无渗液,微痛或麻木(mámù),常忽视而不及时处理。2、血循毒蛇咬伤者,局部症状明显,患者一般都有较粗大而深的毒牙痕,伤口剧痛、肿胀、起水疱,瘀斑、或出血不止,伤口常形成溃疡。一、局部(júbù)体征第十二页,共五十页。第十三页,共五十页。第十四页,共五十页。第十五页,共五十页。3、混合毒蛇咬伤者局部症状明显,咬伤后即感疼痛,麻木,伤口周围皮肤迅速(xùnsù)红肿。可扩展到整个肢体,常有水疱;严重者,伤口迅速(xùnsù)变黑坏死,形成溃疡。第十六页,共五十页。第十七页,共五十页。1、神经毒症状:一般(yībān)咬后无明显不适,在1~4h后可出现全身中毒症状,开始有头晕,头重,眼花,四肢乏力,肌肉酸痛,继则眼睑下垂,吞咽困难、四肢瘫软,肌张力下降,反射减弱,胸闷、呼吸无力,伴痰鸣音。由于呼吸困难而出现全身缺氧,表现为紫绀,心跳加快,四肢变凉等。2、血循毒症状:全身(quánshēn)症...