止血包扎止血包扎(bāozā)(bāozā)与外科换药与外科换药外二科第一页,共九十六页。一、止血与包扎第二页,共九十六页。3止血的目的控制出血保持有效的血容量防止(fángzhǐ)休克挽救生命为成功救治赢得时间第三页,共九十六页。4出血分为内出血与外出血当血管破裂后,血液经皮肤损伤处流出体外时,称外出血体内深部组织、内脏损伤出血,血液由破裂的血管流入组织、脏器或体腔内,体表见不到在出血,称为内出血。因不易发现,更加危险(wēixiǎn)体腔内出血需手术探查止血第四页,共九十六页。5一.止血一.止血动脉(dòngmài)出血静脉(jìngmài)出血毛细血管出血伤口呈喷射状搏动性向外涌出鲜红色的血液,与脉搏节律相同,危险性大伤口持续向外溢出暗红色血液,血流较缓慢,呈持续状,危险性小于动脉出血伤口向外渗出鲜红色的血液,危险性小第五页,共九十六页。6静脉出血和毛细血管出血一般用纱布(shābù)、绷带包扎好伤口后就可以止血较大的静脉出血通常用加压包扎的方法也可以止血动脉出血的止血方法较多第六页,共九十六页。76.钳夹止血(zhǐxuè)法2.敷料(fūliào)加压包扎法1.指压法5.止血带法3.填塞(tiánsāi)止血法4.屈肢加压法7.其他:止血海绵等现场止血法第七页,共九十六页。8(一)一般止血法适用(shìyòng)于创口小的出血局部用生理盐水冲洗,周围用75%的酒精涂擦消毒,然后盖上无菌纱布,用绷带抱紧即可如头皮或毛发部位出血,应剃去毛发再清洗、消毒并包扎第八页,共九十六页。9(二)指压止血法适用于中等以上的动脉(dòngmài)出血用手指(拇指)或手掌压住出血血管(动脉)的近心端,使血管被压在附近的骨块上,从而中断血流,能有效达到快速止血的目的本法只能在短时间内达到控制出血的目的,不宜久用第九页,共九十六页。10指压止血法操作要点准确掌握动脉压迫点压迫力度要适中,以伤口不出血为准压迫10~15分钟,仅是短暂急救止血保持伤处肢体(zhītǐ)抬高第十页,共九十六页。11⑴颞浅动脉(dòngmài)压迫法一侧头顶部出血——颞浅动脉(同侧外耳门上方,颧弓根部,用拇指或食指压向下颌关节)第十一页,共九十六页。12⑵面动脉压迫法一侧颜面(yánmiàn)部出血——面动脉(同侧下颌骨下缘,下颌角前端,压向下颌骨面)第十二页,共九十六页。13⑶枕动脉压迫法头后部出血——枕动脉(耳后乳突下面稍外侧(wàicè),压向枕骨面)第十三页,共九十六页。14⑷颈总动脉压迫法一侧头面部出血——颈总动脉(气管...