格林巴利综合症（Guillain-BarreSnydrome,GBS）又称格林-巴尔综合症。即急性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经炎，是一种自身免疫性疾病。以神经根、外周神经损害为主（尤其前根多见而明显）、神经节和周围神经，也常累及脑神经，伴有脑脊液中蛋白-细胞分离为特征的综合征。任何年龄和男女(nánnǚ)均可得病，但以男性青壮年为多见。定义(dìngyì)第一页，共三十三页。第一页，共三十三页。第二页，共三十三页。第二页，共三十三页。格林巴利病人格林巴利病人(bìngrén)(bìngrén)的的护理护理第三页，共三十三页。第三页，共三十三页。一、病因(bìngyīn)和发病机制第四页，共三十三页。第四页，共三十三页。确切病因不清,属神经系统的一种(yīzhǒn)ɡ迟发性过敏性自身免疫性疾病可能与感染、疫苗接种有关。多数病人在本病发病前1～4周有呼吸道、肠道感染病史，最常见为空肠弯曲菌感染，约占85%，此外还可有病毒、支原体等感染。（一）病因(bìngyīn)第五页，共三十三页。第五页，共三十三页。（二）发病(fābìng)机制病原体侵入(qīnrù)机体免疫(miǎnyì)识别错误产生自身免疫性T细胞和自身抗体发生免疫反应周围神经髓鞘脱落，神经根炎症第六页，共三十三页。第六页，共三十三页。二、临床表现第七页，共三十三页。第七页，共三十三页。(一）运动障碍：1.急性或亚急性起病2.四肢对称性无力（首发(shǒufā)症状）多从双下肢开始，逐渐向上(xiàngshàng)发展，出现弛缓性瘫痪，多于数日至2周达高峰。病情危重者在1～2日内迅速加重，出现四肢对称性弛缓性瘫痪。严重者可累及呼吸肌，出现呼吸肌麻痹，神志死亡。第八页，共三十三页。第八页，共三十三页。(二）感觉障碍：肢体远端感觉异常和或手套袜子型感觉缺失（三）脑神经损害：面瘫等（四）自主神经症状：发汗(fāhàn)异常等（五）神经反射异常：深反射减弱或消失（六）并发症：窒息，肺部感染，心衰等第九页，共三十三页。第九页，共三十三页。三、检查(jiǎnchá)及诊断第十页，共三十三页。第十页，共三十三页。（一）检查1．脑脊液脑脊液压力正常，无色透明。蛋白－细胞分离现象是本病的重要特点。3．腓肠(féichán)ɡ神经活检可显示脱髓鞘和炎性细胞浸润。2．肌电图检查早期可正常，晚期可出现神经传导速度减慢现.第十一页，共三十三页。第十一页，共三十三页。（二）诊断1.病前1～4周有感染史，急性或亚急性起病2.四肢对称性无力、瘫痪和脑神经损害3.末梢型感觉(gǎnjué)障碍4.常...
