目的(mùdì)要求掌握带下病的定义及其辨证论治(biànzhènglùnzhì)熟悉带下病的主要机理及其治疗原则了解带下病的鉴别诊断第一页，共三十八页。第一页，共三十八页。补充(bǔchōng)白带：包括白带：包括尿道旁腺、前庭大腺、子宫颈腺体以及子宫内膜腺体分泌的粘液，阴道壁中毛细血管和淋巴管的渗出液。混合后的粘液中含有阴道上皮的脱落(tuōluò)(tuōluò)细胞细胞及少量及少量白细胞，即形成白带。第二页，共三十八页。第二页，共三十八页。病理性带下第三页，共三十八页。第三页，共三十八页。定义(dìngyì)带下病广义广义----泛指泛指(fànzhǐ)(fànzhǐ)经、带、胎、产、杂等经、带、胎、产、杂等各种妇科疾病。各种妇科疾病。狭义狭义----带下发生异常带下发生异常(yìcháng)(yìcháng)的疾病。的疾病。西医学之阴道炎、宫颈炎、盆腔炎性疾病等所致带下异常可参照本病治疗。带下量明显增多，色、质、气味异常，或伴全身、局部症状者，称为带下病。第四页，共三十八页。第四页，共三十八页。《黄帝内经·骨空论》首见“带下”之名。《诸病源候论》专列“带下候”，明确提出带下病之名。《傅青主女科》列为首篇，并按五色(wǔsè)带（白、黄、赤、青、黑）分别论述，并认为“带下俱是湿证”。历史沿革第五页，共三十八页。第五页，共三十八页。病因(bìngyīn)病机主要机理：任脉不固，带脉失约主要病因：湿傅青主女科》夫带下俱第六页，共三十八页。第六页，共三十八页。病因(bìngyīn)病机脾虚脾虚肾阳虚肾阳虚阴虚阴虚(yīnxū)(yīnxū)挟湿挟湿湿热湿热(shīrè)(shīrè)下注下注湿毒蕴结湿毒蕴结第七页，共三十八页。第七页，共三十八页。1、脾虚素体脾虚饮食不节劳倦过度(guòdù)忧思不解损伤损伤(sǔnshāng)(sǔnshāng)脾脾气气带下病带下病运化失运化失常，内常，内湿流注湿流注(liúzhù)(liúzhù)下下焦焦第八页，共三十八页。第八页，共三十八页。2、肾阳虚禀赋不足(bùzú)房劳多产久病伤肾命门(mìnɡmén)火衰肾阳不足任带失约(shīyuē)封藏失职肾气不固阴液滑脱带下病第九页，共三十八页。第九页，共三十八页。3、阴虚(yīnxū)夹湿素体(sùtǐ)阴虚年老体衰久病失养感受(gǎnshòu)湿邪带下病带下病肾阴亏虚相火偏旺第十页，共三十八页。第十页，共三十八页。4、湿热(shīrè)下注久居湿地经产后涉水淋雨(línyǔ)肝郁化热乘脾湿蕴化热肝火挟脾湿流注(liúzhù)下焦带下病带下病第十一页...
