前列腺炎前列腺炎(qiánlièxiàn(qiánlièxiànyán)yán)评述评述西安市第三(dìsān)医院谭云鹤第一页，共二十六页。第一页，共二十六页。主要(zhǔyào)内容引言引言11评述评述33发展由来发展由来22第二页，共二十六页。第二页，共二十六页。引言(yǐnyán)SmallSmallsizesize第三页，共二十六页。第三页，共二十六页。引言(yǐnyán)•前列腺炎是泌尿系统的常见病，尤其是慢性前列腺炎（CP），严重影响患者生活质量。急性前列腺炎（I型）和慢性细菌性前列腺炎（II型）病因较明确(míngquè)，治疗上抗感染为主。但III型前列腺炎病因、机制等仍不明确，治疗方法多但疗效有限。深入研究前列腺炎，尤其是CP，具有迫切的现实需求。近年来人们在前列腺炎研究中有良好的投入，获得(huòdé)诊治上的新认识。第四页，共二十六页。第四页，共二十六页。发展(fāzhǎn)由来•19世纪：前列腺炎为一种独立疾病为人认知•1815：Legneau首次描述前列腺炎症状•1906：首次对EPS进行详细分析•20世纪20年代：在EPS培养基础上提出其与细菌(xìjūn)感染相关•20世纪40年代：抗生素成为主要治疗方法，但仍不满意•50-60年代：炎性细胞和细菌的意义及抗生素的治疗受的怀疑•1968：Meares-Stamey四杯法的提出，10年后提出传统分类•1995：NIH的新分类，并推出NIH-CPSI•2009：Shoskes等提出UPOINT分类系统•2004-2015：CUA、EAU等相关前列腺炎诊治的guideline第五页，共二十六页。第五页，共二十六页。评述(pínɡshù)—前列腺炎分类类型类型病因病因病程病程严重程度严重程度前列腺镜前列腺镜检（白细检（白细胞）胞）细菌培养细菌培养ABPABP细菌细菌短短重重阳性阳性阳性阳性CBPCBP细菌细菌长长一般一般阳性阳性阳性阳性CNPCNP可能为支可能为支原体、衣原体、衣原体等原体等长长一般一般阳性阳性阴性阴性PDPD不清不清长长一般一般阴性阴性阴性阴性M-SM-S前列腺炎分类前列腺炎分类(fēnlèi)(fēnlèi)方法方法（（《《现代前列腺病学现代前列腺病学》》））价值价值：一改之前前列腺炎诊断的混乱状态：一改之前前列腺炎诊断的混乱状态缺点缺点：以感染作为主要病因认知，不能准确分类，分类不精确：以感染作为主要病因认知，不能准确分类，分类不精确第六页，共二十六页。第六页，共二十六页。评述(pínɡshù)—前列腺炎分类前列腺前列腺炎类型炎类型尿路感尿路感染病史染病史EPSEPS白白细胞细胞EPSEPS细细菌培养菌培养抗生素抗生素治疗反治疗反应应II有有++...
