乌司他丁药理药效及相关药品(yàopǐn)简介01/26/25时间(shíjiān):2010年11月14日第一页,共四十一页。主要(zhǔyào)内容•乌司他丁的分子结构和生成•乌司他丁的药物动力学•乌司他丁的药理效应及作用机制(jīzhì)•乌司他丁的构效关系•乌司他丁的临床应用•乌司他丁不良反应和应用注意事项•加贝酯简介•生长抑素简介第二页,共四十一页。天普洛安天普洛安——注射用乌司他丁ULINASTATINFORINJ第三页,共四十一页。乌司他丁的发现(fāxiàn)与开发上市1909年发现尿液中存在蛋白酶抑制剂1955年分离,称为urinarytrypsininhibitor(UTI)1985年首先在日本上市(ulinastatin)。广东天普公司在1993年研制成功乌司他丁原料药出口。1999年8月乌司他丁制剂(天普洛安)上市。相关名称:mingin、ASTI、HI-30、urinastatin、ulinastatin,1990年,建议(jiànyì)使用Bikunin第四页,共四十一页。PugiaMJ,LottJA.Pathophysiologyanddiagnosticvalueofurinarytrypsininhibitors(review).ClinChemLabMed2005;43:1–16.FriesE,BlomAM.Bikunin-notjustaplasmaproteinaseinhibitor.IntJBiochemCellBiol2000;32:125–137乌司他丁的分子结构(fēnzǐjiéòu)ɡ乌司他丁的理化(lǐhuà)结构第五页,共四十一页。乌司他丁的来源(láiyuán)乌司他丁的基因表达(biǎodá):乌司他丁以AMBP形式表达(biǎodá)第六页,共四十一页。AMBP前体在分泌过程(guòchéng)中加工成为IαI与PαIFriesE,etal.Interalphainhibitor,hyaluronanandinflammation.ActaBiochimPol2003;50:735–742‐‐第七页,共四十一页。UTI以两种前体分子形式inter-α-inhibitor(IαI)和pre-α-inhibitor(PαI)存在(cúnzài)于血浆中。血浆中IαI和PαI浓度为25-700mg/L。前体分子主要在肝脏产生。前体分子对大多数丝氨酸蛋白酶无抑制作用。乌司他丁在血浆中以前体形式(xíngshì)存在MJPugiaetal,Bikunin(urinarytrypsininhibitor):structure,biologicalrelevance,andmeasurement,AdvClinChem.2007;44:223-45FriesE,etal.Interalphainhibitor,hyaluronanandinflammation.ActaBiochimPol2003;50:735–742‐‐第八页,共四十一页。炎性过程促进中性粒细胞、巨噬细胞、肥大细胞、淋巴细胞、内皮细胞释放丝氨酸蛋白酶。这些(zhèxiē)蛋白酶加速病原体的清除在急性期,粒细胞弹性蛋白酶使UTI从前体中释放到血浆中在感染、外科手术中组织损伤等,血浆和尿液中UTI...