第十三章胸部(xiōnɡbù)疾病病人的护理六肺癌(fèiái)第一页,共二十一页。肺癌肺癌【概念】【解剖生理】【病因及病理分类(fēnlèi)】【临床表现】【辅助检查】【治疗要点】第二页,共二十一页。肺癌:指源于支气管黏膜上皮的恶性肿瘤,又称支气管肺癌。发病年龄大多在40岁以上,男性居多。在工业发达国家和我国大城市,肺癌(fèiái)的发病率已居男性肿瘤发病的首位。但近年来,女性肺癌的发病率和死亡率上升较男性更为(ɡènɡwéi)明显。第三页,共二十一页。解剖(jiěpōu)生理概要第四页,共二十一页。l气管(qìguǎn)l左侧气管45°l右侧气管25°l右侧气管陡而粗l导致气管异物易l进入右侧解剖(jiěpōu)生理概要第五页,共二十一页。肺癌(fèiái)病因长期(chángqī)吸烟接触(jiēchù)化学、放射类物质空气污染人体内在因素:气道慢性刺激(炎症、疤痕)、遗传、基因突变肺癌发病的一个重要因素第六页,共二十一页。病理分类病理组织学小细胞癌非小细胞癌鳞状细胞癌(鳞癌)腺癌大细胞癌肿瘤位置中心型肺癌周围型肺癌起源于主支气管、肺叶支气管的肺癌,位置靠近肺门者起源于肺段支气管以下的肺癌,位置在肺的周围部分者第七页,共二十一页。中心(zhōngxīn)型肺癌周围(zhōuwéi)型肺癌第八页,共二十一页。直接(zhíjiē)扩散淋巴(línbā)转移血行转移(zhuǎnyí)第九页,共二十一页。临床表现早期(zǎoqī)表现1早期肺癌往往无任何症状,随癌肿增大(zēnɡdà)后可有咳嗽、血痰(中心型肺癌多见)。咳嗽最常见(chánɡjiàn),为刺激性干咳或少量黏液痰。血痰通常为痰中带血或断续地少量咯血,大量咯血少见。若继发肺部感染,可有脓性痰,痰量增加。当大支气管不同程度阻塞,可出现胸痛、胸闷、气促、哮鸣、发热等症状。第十页,共二十一页。晚期(wǎnqī)表现2肺癌晚期可出现发热、体重减轻、食欲减退、倦怠(juàndài)及乏力等全身症状。还可出现癌肿压迫、侵犯邻近(línjìn)气管、组织或发生远处转移的征象。临床表现第十一页,共二十一页。压迫(yāpò)症状压迫(yāpò)喉返N声音(shēngyīn)嘶哑压迫食管吞咽困难上腔V压迫综合征胸腔积液、胸痛、上肢水肿、上肢静脉怒张、上肢运动障碍压迫颈交感NHorner综合征临床表现第十二页,共二十一页。转移(zhuǎnyí)症状脑转移(zhuǎnyí)头痛(tóutòng)骨转移骨痛肝转移肝区疼痛临床表现第十三页,共二十一页。晚期(wǎnqī)表现2肺癌晚期可出现发热、体重减轻、食欲(...