胸壁疾病胸壁疾病•漏斗胸漏斗胸•非特异性肋软骨炎非特异性肋软骨炎•胸壁结核胸壁结核•胸壁肿瘤胸壁肿瘤漏斗胸漏斗胸•漏斗胸定义漏斗胸定义•漏斗胸病因漏斗胸病因肋骨过度生长肋骨过度生长胸骨体下端膈肌韧带过短牵拉胸骨体下端膈肌韧带过短牵拉临床表现临床表现11呼吸困难，活动耐力受限。呼吸困难，活动耐力受限。22患儿心理障碍。患儿心理障碍。33心电改变。心电改变。4X4X线及线及CTCT改变改变手术治疗方法手术治疗方法11胸骨抬举术胸骨抬举术22肋骨切除截骨术肋骨切除截骨术33胸骨翻转术胸骨翻转术44胸腔镜下钢板支架胸骨抬举术胸腔镜下钢板支架胸骨抬举术小儿漏斗胸治疗的革命性进展小儿漏斗胸治疗的革命性进展----------------NUSSNUSS手术手术小儿漏斗胸治疗的革命性进展小儿漏斗胸治疗的革命性进展----------------NUSSNUSS手术手术哈尔滨医科大学附属第二临床医学院胸外科哈尔滨医科大学附属第二临床医学院胸外科漏斗胸（漏斗胸（PectusExcavationPPectusExcavationPEE）是小儿最常见的胸壁畸形，严重影）是小儿最常见的胸壁畸形，严重影响者患儿的生活质量响者患儿的生活质量((生理与心理）。生理与心理）。““漏斗胸”症状和损害漏斗胸”症状和损害11、生理、生理心脏心脏压迫性移位压迫性移位二尖瓣脱垂；心杂二尖瓣脱垂；心杂音音肺肺压缩；限制性呼压缩；限制性呼吸吸气道阻塞气道阻塞22、心理、心理自闭症自闭症疾病进展及危害疾病进展及危害手术指征手术指征1、Haller指数测量Haller指数＞3.252、患者的需求NUSSNUSS手术创始人手术创始人----DonaldNuss----DonaldNuss胸骨翻转术胸骨翻转术NUSSNUSSNUSSNUSS手术操作手术操作NUSSNUSS手术模拟演示手术模拟演示胸骨翻转术胸骨翻转术NUSSNUSS无需切断胸骨与肋骨，保持胸壁的完整性非特异性肋软骨炎非特异性肋软骨炎11简介简介22临床表现临床表现33治疗治疗胸壁结核胸壁结核11定义定义22病理病理33临床表现临床表现44诊断诊断55治疗治疗胸壁肿瘤胸壁肿瘤11定义定义22临床表现临床表现33诊断诊断44治疗治疗治疗治疗手术切除手术切除原发性肿瘤（良、恶性）原发性肿瘤（良、恶性）转移性肿瘤转移性肿瘤放疗与化疗放疗与化疗
