山东医药2023年第63卷第8期老年住院患者衰弱发病的影响因素分析及与骨质疏松症的关系王翠1，2，鲁喦2，靳冰2，李跃华21北京中医药大学研究生院，北京100029；2中国中医科学院西苑医院老年病科摘要：目的分析老年住院患者衰弱发病的影响因素，探讨衰弱与骨质疏松症之间的关系。方法选择于老年病科住院的424例老年患者进入研究。使用Freid量表评估患者衰弱情况；采用双能X线骨密度仪测量患者腰椎及股骨颈骨密度T值，评估骨质疏松症患病情况。收集并比较不同衰弱程度患者的一般资料（性别、年龄、BMI、学历水平、退休前工作性质等）、生理健康状况（用药种数、患病种数、睡眠质量、牙齿状况）、生活习惯（烟酒史、运动频率、饮食习惯）、营养状况（血清白蛋白、上臂围、小腿围）、下肢运动功能与平衡能力（30s坐立个数、单腿直立时间），将差异有统计学意义的项目纳入Logistic回归，分析老年患者衰弱发病的影响因素。比较骨质疏松症与非骨质疏松症老年患者衰弱的发生率、Freid量表得分及步速和握力水平。结果424例老年住院患者中，衰弱149例（35.1%）、衰弱前期185例（43.6%）、无衰弱90例（21.2%），骨质疏松症227例（53.5%）、非骨质疏松症197例（46.5%）。单因素分析结果显示，不同衰弱水平患者的年龄、BMI、多病共存、多重用药、运动频率、饮食习惯、睡眠质量、牙齿状况、退休前工作性质差异有统计学意义（P均<0.05），不同衰弱水平患者的腰椎和股骨颈骨密度T值、骨质疏松症患病率、血清白蛋白、上臂围、小腿围、睁眼单腿直立时间及30s坐立个数差异有统计学意义（P均<0.01）。多因素Logistic回归分析结果显示，多病共存、多重用药、睡眠质量差、牙齿状况差、骨质疏松症是衰弱发病的危险因素，保持≥3次/周的有氧运动、高血清白蛋白、粗小腿围、30s坐立个数多、睁眼单腿直立时间长是衰弱发病的保护因素（P均<0.05）。在老年住院患者中，合并骨质疏松症者衰弱和衰弱前期发生率、Freid量表得分高于非骨质疏松症者，步速和握力水平低于非骨质疏松症者（P均<0.01）。结论多病共存、多重用药、睡眠质量、牙齿状况、运动频率、血清白蛋白、小腿围、30s坐立个数、单腿直立时间是老年住院患者衰弱发病的影响因素；骨质疏松症是老年住院患者衰弱发病的危险因素，老年住院患者衰弱与骨质疏松症之间可能存在一定相互作用。关键词：衰弱；骨质疏松症；老年人doi：10.3969/j.issn.1002-266X.2023.08.008中图分类号：R592文献标志码：A文章编号：1002-266X（2023...
