对人有致病性的球菌主要引起化脓性炎症(yánzhèng),又称化脓性球菌。G+C:葡萄球菌、链球菌、肺炎链球菌G-C:脑膜炎奈瑟菌、淋病奈瑟菌、卡他布兰汉菌第一页,共一百二十页。1.了解病原性球菌的概念及种类。2.熟悉(shúxī)常见病原性球菌的主要生物学特性、致病性和免疫性。3.掌握葡萄球菌、链球菌、脑膜炎奈瑟菌和淋病奈瑟菌的检验程序和检验方法。学习目的(mùdì)与要求第二页,共一百二十页。第三页,共一百二十页。(一)形态与染色G+,球形,无鞭毛、无芽孢,呈葡萄(pútáo)串状排列。一、一、生物学特性生物学特性第四页,共一百二十页。(二)培养特性营养:要求不高,耐盐。液体:均匀浑浊生长(shēngzhǎng)普通琼脂平板:血液琼脂平板:高盐甘露醇平板:金黄色葡萄球菌为淡橙黄色菌落(jūnluò);其他葡萄球菌为白色菌落。第五页,共一百二十页。(三)生化反应(fǎnyìng)活泼分解多种糖类、蛋白质、氨基酸。(如:葡萄糖,麦芽糖,蔗糖,甘露醇)触酶(+)(区别于链球菌属)第六页,共一百二十页。(四)抗原构造1、蛋白抗原(SPA)2、多糖(duōtán)ɡ抗原金黄色葡萄球菌:核糖醇磷壁酸(检测磷壁酸Ab有助于金葡菌感染诊断)凝固酶(-):甘油磷壁酸第七页,共一百二十页。(五)分类:32个种及亚种1、按色素分类:金、白、柠2、按凝固(nínggù)酶分类:凝固酶阴性、凝固酶阳性葡萄球菌3、按噬菌体分类:金葡菌分为5群26型4.据色素、生化反应分:金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、腐生葡萄球菌第八页,共一百二十页。三种(sānzhǒnɡ)葡萄球菌的主要性状性状金黄色葡萄球菌表皮葡萄球菌腐生葡萄球菌色素金黄色白色白色或柠檬色血浆凝固酶+--α溶血素+--耐热核酸酶+--甘露醇+--SPA+--致病性强弱无第九页,共一百二十页。(六)抵抗力无芽胞菌中最强,耐干燥,对石炭酸、升汞、龙胆紫敏感。易产生耐药性变异,如:耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(pútáoqiújūn)(MRSA)。MRSA常呈多重耐药,对青霉素、氧氟沙星及红霉素的敏感率分别为1.3%、3%及14%。第十页,共一百二十页。长期住院(zhùyuàn)、反复使用各种广谱抗菌药物、烧伤或有伤口的病人及与MRSA定植或感染的病人接触都是造成院内MRSA流行的危险因素。MRSA定植或感染的人员及院内环境污染是引起院内流行的主要来源。MRSA定植或感染的人员及院内环境污染是引起院内流行的主要来源。耐甲氧西林(xīlín)金黄色葡萄球菌(MRSA)第十一页,共一百二十页。二...