呼吸系统疾病第一页，共一百五十九页。复习一呼吸系统组成及特点气管支气管小支气管细支气管终末细支气管肺泡肺泡囊肺泡管呼吸性细支气管*肺导气部*肺呼吸部*小气道*肺小叶*肺腺泡第二页，共一百五十九页。二肺组织学气管和支气管的组织结构：分三层，粘膜上皮含三种细胞粘膜上皮中含假复层或单层纤毛柱状上皮，杯状细胞和神经内分泌细胞细支气管：上皮成分，不含软骨和腺体肺泡上皮：分I型和II型，数量和功能第三页，共一百五十九页。Microscopicstructureofthealveolarwall.Notethatthebasementmembrane(yellow)isthinononesideandwidenedwhereitiscontinuouswiththeinterstitialspace.Portionsofinterstitialcellsareshown.第四页，共一百五十九页。trachea第五页，共一百五十九页。bronchiole第六页，共一百五十九页。pulmonaryalveoli第七页，共一百五十九页。三呼吸系统的防御装置:*黏液-纤毛排送系统2~10μm*肺泡巨噬细胞<2μm第八页，共一百五十九页。肺炎pneumonia第九页，共一百五十九页。分类：感染性理化性〔放射性、吸入性和类脂性〕变态反响性〔过敏性和风湿〕2、根据部位的不同分肺泡性和间质性3、根据病变性质1、根据病因分类第十页，共一百五十九页。大叶性肺炎lobarpneumonia第十一页，共一百五十九页。1.概念:主要由肺炎球菌引起的以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的炎症，常累及肺叶的大部或全部。年龄、性别和季节分布。2.病因及发病机制：多由肺炎球菌引起，常以1、3、7和2型多见，3型毒力强3.病变:多见于左肺或右肺下叶第十二页，共一百五十九页。(1)充血水肿期(1-2天)第十三页，共一百五十九页。(2)红色肝样变期(3-4天)第十四页，共一百五十九页。第十五页，共一百五十九页。第十六页，共一百五十九页。(3)灰色肝样变期(5-6天)第十七页，共一百五十九页。第十八页，共一百五十九页。(4)溶解消散期(7-)第十九页，共一百五十九页。4、临床病理联系充血水肿期毒血症X-ray红色肝样变期实变、呼吸音、X-ray、痰灰色肝样变期实变、呼吸音、X-ray、痰溶解消散期呼吸音、X-ray现今，典型的大叶性肺炎的四期病变少见。第二十页，共一百五十九页。Upperrightlobepneumonia第二十一页，共一百五十九页。Middlelobepneumonia第二十二页，共一百五十九页。5.并发症(1)肺肉质变(pulmonaryarnification)Earlyorganizationofintra-alveolarexudate,seeninareastobestreamingthroughtheporesofKohn(arrow).第二十三页，共一百五十...
