心脏心脏(xīnzàng)(xīnzàng)检检查查河南中医学院河南中医学院第一临床医学院第一临床医学院诊断诊断(zhěnduàn)(zhěnduàn)学科卢依学科卢依平平第一页,共一百一十七页。第一页,共一百一十七页。第二页,共一百一十七页。第二页,共一百一十七页。1.掌握第1、2心音产生机理、鉴别。第三页,共一百一十七页。第三页,共一百一十七页。心脏心脏视诊视诊内容内心前区外形心前区外形第四页,共一百一十七页。第四页,共一百一十七页。(gǔgé)第五页,共一百一十七页。第五页,共一百一十七页。(fànwéi)第六页,共一百一十七页。第六页,共一百一十七页。位置改变位置改变第七页,共一百一十七页。第七页,共一百一十七页。(gāoyā)第八页,共一百一十七页。第八页,共一百一十七页。心尖搏动心尖搏动第九页,共一百一十七页。第九页,共一百一十七页。临床意义证实视诊所见的异常搏动第十页,共一百一十七页。第十页,共一百一十七页。产生机制血流旋涡引起低频较强震动第十一页,共一百一十七页。第十一页,共一百一十七页。--------------------------------------第十二页,共一百一十七页。第十二页,共一百一十七页。(xiāoshī)第十三页,共一百一十七页。第十三页,共一百一十七页。第十四页,共一百一十七页。第十四页,共一百一十七页。体位体位仰卧位——板指与肋间平行仰卧位——板指与肋间平行第十五页,共一百一十七页。第十五页,共一百一十七页。右右cmcm肋间左肋间左cmcm2-32-3ⅡⅡ2-32-32-32-3ⅢⅢ3.5-4.53.5-4.53-43-4ⅣⅣ5-65-6ⅤⅤ7-97-9左锁骨左锁骨(suǒgǔ)(suǒgǔ)中线距前正中线中线距前正中线8-108-10cmcm第十六页,共一百一十七页。第十六页,共一百一十七页。(zhuóyīn)(zhuóyīn)第十七页,共一百一十七页。第十七页,共一百一十七页。特点(tèdiǎn)心左界向左下扩大心腰加深病因主动脉瓣关闭不全高血压心脏病第十八页,共一百一十七页。第十八页,共一百一十七页。靴形心(主动脉型心靴形心(主动脉型心(xíngxīn)(xíngxīn)))第十九页,共一百一十七页。第十九页,共一百一十七页。右心室增大右心室增大(zēnɡdà)(zēnɡdà)特点特点(tèdiǎn)(tèdiǎn)显著增大时,心界向左右扩大显著增大时,心界向左右扩大向左增大为主,但不向下扩大向左增大为主,但不向下扩大病因病因常见于肺心、二狭常见于肺心、二狭第二十页,共一百一十七页。第二十页,共一百一十七页。右心室增大右心室增...