癌痛患者的充分(chōngfèn)镇痛探讨泉州市第一(dìyī)医院肿瘤内科庞红霞第一页，共四十一页。内容癌痛控制现状充分(chōngfèn)镇痛的影响因素充分镇痛实践第二页，共四十一页。内容癌痛控制现状充分(chōngfèn)镇痛的影响因素充分镇痛实践第三页，共四十一页。癌痛是各期肿瘤患者常见(chánɡjiàn)的临床症状新诊断(zhěnduàn)患者早期(zǎoqī)治疗进展期25%33%75%NCCNAdultCancerPain,2014(Version1).Availableat:www.nccn.org第四页，共四十一页。2011全球(quánqiú)152个国家吗啡消耗量(mg/capita)排名国家人均吗啡消耗量1澳大利亚222.7856mg2加拿大87.4741mg3丹麦73.7832mg………79中国0.7421mg………2011年吗啡全球人均消耗量为6.11mg，在152个国家(guójiā)中，有126个国家处平均水平以下Sources:InternationalNarcoticsControlBoard;WorldHealthOrganizationpopulationdataBy:Pain&PolicyStudiesGroup,UniversityofWisconsin/WHOCollaboratingCenter,2013第五页，共四十一页。2011全球(quánqiú)69个国家羟考酮消耗量(mg/capita)排名国家人均吗啡消耗量1美国211.4415mg2加拿大145.8966mg3澳大利亚91.0328mg………56中国0.0960mg………2011年羟考酮全球(quánqiú)人均消耗量11.78mg，在69个国家中，有50个国家处平均水平以下Sources:InternationalNarcoticsControlBoard;WorldHealthOrganizationpopulationdataBy:Pain&PolicyStudiesGroup,UniversityofWisconsin/WHOCollaboratingCenter,2013第六页，共四十一页。疼痛治疗不足(bùzú)的后果1.BrennanF,etal.AnesthAnalg.2007,105(1):205-21.2.LohmanD,etal.BMCMed.2010,8:8.第七页，共四十一页。内容癌痛控制现状(xiànzhuàng)充分镇痛的影响因素充分镇痛实践第八页，共四十一页。癌痛控制不充分(chōngfèn)的主要原因一镇痛药剂量不足医生不愿处方足够的镇痛药，因为：☆担心增加剂量造成成瘾，由于病人满足于疼痛(téngtòng)的部分缓解。☆担心副作用不能增加剂量病人对处方依从性差，担心成瘾性不同患者剂量本身差异大，临床医生无法预计第九页，共四十一页。止痛药剂量(jìliàng)不足是癌痛控制不佳的重要原因上海市76家医院对1115名医生(yīshēng)及923位癌痛患者的调查显示：剂量不足是癌痛控制不佳的重要原因186.271.265.712.35.69.7020406080100癌痛控制(kòngzhì)不佳的因素比例(%)未按时服药剂量不足药品管理过严副作用费用太高其它许德凤...
