泌尿系统泌尿系统(mìniàoxìtǒnɡ)(mìniàoxìtǒnɡ)USGUSG第一页，共四十七页。第一节肾与输尿管第一节肾与输尿管第二页，共四十七页。检查设备常规超声检查：线阵式或凸阵式，频率3.5MHz或5MHz彩色多普勒血流显像检查体位常规时：俯卧位、侧卧位、仰卧位必要时：站立位、经背部(bèibù)、侧腰部、腹部第三页，共四十七页。声像图表现肾脏轮廓清楚，周围脂肪囊为强回声光带，厚约0.5~1cm，肾被膜清晰光滑，外周肾实质即肾皮质呈均匀(jūnyún)弱回声，肾锥体即肾髓质为圆形或三角形低回声肾集合系统：由肾盂、肾盏及肾窦内脂肪组织构成，位于肾脏的中央部分，呈不规则形强回声彩色多普勒表现可清楚显示肾动脉和肾静脉及其分支血流情况第四页，共四十七页。第五页，共四十七页。第六页，共四十七页。正常输尿管超声表现声像图表现正常输尿管一般不被超声所发现彩色多普勒可观察到双侧输尿管膀胱开口处喷尿现象，表现为（偏右或左纵切面或横切面）红色束状喷射影，并具有(jùyǒu)一定的频率第七页，共四十七页。正常膀胱超声表现声像图表现膀胱充盈时，呈圆形或椭圆形，膀胱内尿液呈均匀无回声区，膀胱壁呈平滑强回声光带，厚度约1~3mm。充盈不佳时，膀胱壁较厚，表面(biǎomiàn)毛糙。高分辨率超声可分辨强回声的粘膜层、浆膜层及中等回声的肌层彩色多普勒表现CDFI：可显示输尿管向膀胱内喷尿情况第八页，共四十七页。正常脏肾上腺超声表现(biǎoxiàn)声像图表现正常肾上腺呈三角形、“V”形或“Y”形，切面轮廓清晰，边界为较强回声表现，内部回声类似于肾实质呈低回声，超声难以区分肾上腺皮、髓质第九页，共四十七页。异常超声表现肾脏肾窦回声异常强回声后方伴声影，见于结石肾窦分离，强回声肾窦内部分或全部(quánbù)被液性暗区替代，见于肾盂积水肾窦内低回声肿块，见于肾盂肿瘤肾实质回声异常单发或多发边缘光滑的圆形或椭圆形液性暗区，壁薄，且不与肾盂、肾盏相同，见于单纯性囊肿或多囊肾肾实质内不规则肿块，回声不均匀并可见液性暗区，见于肾癌，肾实质内强回声肿块，见于错构瘤第十页，共四十七页。三、疾病诊断三、疾病诊断第十一页，共四十七页。[临床与病理]病理肾及输尿管结石（RenalandUreteralStone）常由多种成分构成，包括(bāokuò)草酸钙、磷酸钙、尿酸盐和胱氨酸盐等，其中多以一种成分为主临床表现肾结石常表现为脊肋角和上腹部隐痛或钝痛，输尿管结石时常出现绞痛并放散至下腹可会阴部。患者常伴...
