利尿药和脱水药DiureticsandDehydrantAgents第13章利尿药概述一、利尿药物的分类1.高效能利尿药（highefficacydiuretics,又称袢利尿药）作用于髓袢升支粗段，干扰Na+-K+-2Cl-同向转运系统，利尿作用强大。呋塞米、依他尼酸、布美他尼。2.中效利尿药（moderateefficacydiuretics）作用于远曲小管近端，影响Na+-2Cl-同向转运系统，利尿作用中等。氢氯噻嗪、氯噻酮。3.低效利尿药（lowefficacydiuretics）①保钾利尿药氨苯蝶啶、阿米洛尔②醛固酮受体拮抗药螺内酯③碳酸酐酶抑制剂乙酰唑胺第一节利尿药作用的的生理学和药理学基础一、尿的生成（一）肾小球的过滤（二）肾小管和集合管中各种物质的重吸收：无机盐、水、糖等有用物质（也包括肾小管分泌）肾的结构肾皮质肾柱肾髓质肾锥体肾大盏肾小盏肾乳头肾盂皮质髓质水、葡萄糖、无机盐、蛋白质、血细胞和尿素大分子蛋白质、血细胞水分、无机盐、葡萄糖、尿素大部分的水、全部葡萄糖部分无机盐水、无机盐、尿素、氨
