第七章厥阴(juéyīn)病辨证论治李金田教授第一页，共八十九页。一、厥阴的生理(shēnglǐ)第二页，共八十九页。二、厥阴病的病理与证治第三页，共八十九页。证类：乌梅丸证寒热错杂证干姜黄芩黄连人参汤证麻黄(máhuánɡ)升麻汤证当归四逆汤证厥阴病寒证当归四逆加吴萸生姜汤证吴茱萸汤证厥阴病热证－白头翁汤证本证厥证(juézhèn)ɡ呕哕下利第四页，共八十九页。［原文］厥阴(juéyīn)之为病，消渴，气上撞心，心中疼热，饥而不欲食，食则吐蛔，下之利不止。（326）第五页，共八十九页。表解木火灼津－消渴气郁化火犯胃肝逆犯胃－心中疼热胃热消谷－饥脾寒(píhan)不运－不欲食肝气横逆伐脾脾寒蛔动－食则吐蛔厥阴(juéyīn)为病上热下寒第六页，共八十九页。一、寒热错杂证1、寒热错杂，蛔扰致厥的乌梅丸证第七页，共八十九页。［原文］伤寒脉微而厥，至七八日肤冷，其人躁无暂安时者，此为脏厥，非蛔厥也。蛔厥者，其人当吐蛔。今病者静而复时烦者，此为脏寒，蛔上入其膈，故烦，须臾复止，得食而呕，又烦者，蛔闻食臭出，其人常自吐蛔。蛔厥者，乌梅丸主之。又主久利。（338）第八页，共八十九页。1、本条论脏厥与蛔厥的辨证要点及蛔厥的证治要点。脏厥病情危重(wēizhòng)，预后不良；蛔厥预后较好。二者须明确区分论治。第九页，共八十九页。表解：病程(bìngchéng)较长周身肤冷躁无暂安时有蛔虫病史，常自吐蛔仅肢厥，无肤冷静而复时烦心烦得食而呕又烦脏厥蛔厥(huíjué)脉微肢厥真阳大虚脏气垂绝胃热肠(rècháng)寒蛔虫窜扰第十页，共八十九页。3、病机：寒热错杂，蛔虫内扰。4、治法：清上温下，安蛔止痛。第十一页，共八十九页。上十味，异捣筛，合治之，以苦酒渍乌梅一宿，去核，蒸之五斗米下，饭熟捣成泥，和药令相得；内臼中，与蜜杵二千下，丸如梧桐子大。先食饮服十丸，日三服，稍加至二十丸。禁生冷、滑物、臭食等。第十二页，共八十九页。●本方用药符合(fúhé)了蛔虫“得酸则静、得苦则下、得辛则伏”的特性，被后世奉为治蛔之祖方，但它并非治蛔的专方。章虚谷：“此为厥阴病正治之方也。”《金鉴》曰：“此方治上热下寒之主方。”吴鞠通更加精辟地说：“乌梅丸寒热刚柔同用，为治厥阴，防少阳，护阳明之全剂。”第十三页，共八十九页。本方治疗胆道蛔虫症有效率高达100％，治愈率97.6%。药理作用：●麻痹蛔虫；第十四页，共八十九页。［原文(yuánwén)］手足厥寒，脉细欲绝者，当归四逆汤主之。（351）第十五页，共...
