肺通气肺通气(tōngqì)(tōngqì)功能的检查及其临床应用功能的检查及其临床应用第一页,共五十页。呼吸防御肺的功能代谢内分泌肺功能测定是建立在临床(línchuán)ɡ生理学基础上的呼吸功能的测定。第二页,共五十页。通气(tōngqì)功能每分钟通气(tōngqì)量肺泡通气量最大通气量用力肺活量第三页,共五十页。测定方法肺量计(liànjì)ɡ法流速仪法第四页,共五十页。一、每分通气(tōngqì)量(expiratoryminuteventilationVE)第五页,共五十页。定义指基础代谢状态或静息状态下每分钟呼出的气量。是呼吸频率(RR)及静息潮气量(VT)乘积与年龄(niánlíng)、性别、身高、体重有关第六页,共五十页。质量(zhìliàng)控制无明确(míngquè)的规定重复性不佳变异较大第七页,共五十页。临床意义正常人婴儿、儿童浅而快成人经常参加体育活动(huódòng)者深而慢疾病时限制性肺病患者浅而快阻塞性肺病患者深而慢第八页,共五十页。二、肺泡(fèipào)通气量(alveolarventilationVA)第九页,共五十页。定义指每分钟进入(jìnrù)呼吸性细支气管及肺泡的气量解剖无效腔生理无效腔肺泡无效腔第十页,共五十页。测定方法死腔肺泡气PCO2-混合呼出气CO2潮气量肺泡气PCO2-吸入气PCO2肺泡气PCO2=PaCO2吸入气PCO2=0肺泡通气量=潮气量(1-死腔量/潮气量)×呼吸(hūxī)频率第十一页,共五十页。应用器材较为繁杂:三通开关(kāiguān)集气袋血气分析仪CO2分析仪第十二页,共五十页。质量(zhìliàng)控制无明确(míngquè)的规定非常规检测项目第十三页,共五十页。临床意义肺泡通气量是真正(zhēnzhèng)有效的通气量肺泡通气量降低的后果PACO2+PAO2当分钟通气量不变时深慢呼吸的肺泡通气量>浅快呼吸时第十四页,共五十页。三、最大通气(tōngqì)量(maximalventilatoryvolumeMVV)第十五页,共五十页。定义指被测定者在一段特定时间(shíjiān)内的最大通气量。MVV=12秒内最大潮气量、最快呼吸频率的通气量×5MVV=15秒内最大潮气量、最快呼吸频率的通气量×4第十六页,共五十页。最大通气量图形(túxíng)改变正常(zhèngcháng)限制阻塞第十七页,共五十页。影响(yǐngxiǎng)因素肺容量(róngliàng)气道阻力肺胸顺应性呼吸肌力量第十八页,共五十页。质量(zhìliàng)控制呼吸的频率(pínlǜ)90-110次/分,不能低于70次/分呼吸的深度VC(肺活量)的50%左右,不能低于VC的30%第十九页,共五十页。...