心脏(xīnzàng)超声检查段葵2009-11第一页,共三十五页。心脏超声探测部位及常用切面哪些疾病需要进行(jìnxíng)心脏超声检查第二页,共三十五页。探测(tàncè)部位心前区心尖部剑突下胸骨上窝经食道(shídào)探查第三页,共三十五页。心前区左心长轴切面左心长轴切面清晰清晰(qīngxī)(qīngxī)显示右室显示右室、前室间隔、前室间隔((室间隔室间隔的前部的前部))、左室、左、左室、左房、主动脉、主动房、主动脉、主动脉瓣和二尖瓣的结脉瓣和二尖瓣的结构。构。第四页,共三十五页。左心(zuǒxīn)长轴切面第五页,共三十五页。第六页,共三十五页。左心(zuǒxīn)长轴切面观察心腔大小,判断右室、左室及左房是否扩大观察主动脉根部有无增宽,Valsalva窦有无扩张,升主动脉壁有无夹层剥离观察二尖瓣装置有无异常,瓣叶的活动幅度及开口大小,有无脱垂,(包括连迦现象),是否增厚,反射强度如何(rúhé)及有无赘生物形成等观察主动脉瓣反射的强度、厚度,开口幅度,有无连枷现象,有无赘生物等主动脉前壁与室间隔的连续性如何,有无中断及骑跨等主动脉后壁与二尖瓣的连续性如何,有无移位探查心壁厚度特别是室间隔与左室后壁的比例,有无增厚及由于肌性突起所形成的左室流出道的狭窄第七页,共三十五页。左心(zuǒxīn)长轴切面测定室间隔的活动幅度,方向及其与左室后壁的对应情况,确定为同向还是逆向运动注意观察心壁各区的运动情况,有无节段性运动失常注意左心后壁房室交界处的冠状窦有无增粗观察心内有无异常反射,如粘液瘤、血栓形成、左室异位(yìwèi)腱索及三房心的隔膜心外有无异常反射,如心包积液及肿物等测定心腔直径大小,计算容量和心脏排血功能等第八页,共三十五页。主动脉短轴切面(qiēmiàn)(心底短轴)显示显示(xiǎnshì)(xiǎnshì)主动脉根部及其瓣叶、左右心房、三主动脉根部及其瓣叶、左右心房、三尖瓣、右室流出道、肺动脉近端、左冠状动脉主尖瓣、右室流出道、肺动脉近端、左冠状动脉主干等。干等。第九页,共三十五页。主动脉短轴切面(qiēmiàn)(心底短轴)第十页,共三十五页。主动脉短轴切面(qiēmiàn)(心底短轴)第十一页,共三十五页。主动脉短轴切面(qiēmiàn)(心底短轴)观察主动脉根部的形态,是否扩张、有无Valsalva窦扩张及动脉夹层形成右室及右室流出道有无增宽及狭窄;左、右房有无扩大,其内有无肿物主动脉瓣的形态、厚度、活动度,有无二叶或...