眼科眼科(yǎnkē)(yǎnkē)基础知识基础知识吉林省人民医院(yīyuàn)燕洪涛01/26/251第一页,共七十页。人的眼睛(yǎnjing)是由什么组成的?眼球(yǎnqiú)眼球(yǎnqiú)壁眼内容物外膜中膜——葡萄膜内膜——视网膜角膜巩膜虹膜睫状体脉络膜房水晶状体玻璃体屈光系统视路——神经传导的神经经通路眼附属器眼睑眼眶结膜泪器眼外肌泪腺泪道01/26/252第二页,共七十页。眼睛(yǎnjing)的解剖眼睛(yǎnjing)的解剖房水01/26/253第三页,共七十页。01/26/254第四页,共七十页。解剖(jiěpōu)组织分述•角膜:分为5层(角膜上皮层、前弹力层、基质层、后弹力层、内皮层)。相当于43D的凸透镜。•巩膜:分为表层巩膜、巩膜实质层、棕黑(zōnɡhēi)板层。巩膜几乎无血管,但表层有致密的血管结缔组织。•虹膜:为一圆盘状膜,表面有辐射状凹凸不平的皱褶,中央有一2.5—4MM的圆孔称为瞳孔。01/26/255第五页,共七十页。•睫状体:为虹膜根部(ɡēnbù)与脉络膜之间的环行组织。主要睫状肌和睫状上皮细胞组成。•脉络膜:有丰富的血管和色素细胞。血供丰富,有眼部温度调节作用,含丰富的黑色素,起到眼球遮光和暗房的作用。•视网膜:是一层透明的膜,位于脉络膜的内侧。在视网膜后极部有一中央无血管的凹陷区,称黄斑。在其中央有一小凹,临床上称为黄斑中心凹,是视网膜上视觉最敏锐的部位。距离黄斑鼻侧约3MM,有一边界清楚、橙红色的圆形盘状结构,称为视盘,又称为视乳头,是视觉神经纤维汇集组成视神经、向视中枢传递穿出眼球的部位。01/26/256第六页,共七十页。•房水:为眼内透明液体,充满前房与后房。具有维持眼内组织代谢和调节眼压的作用。•前房:指角膜后面与虹膜和瞳孔区晶状体前面之间的眼球内腔,容积约0.2ML。•后房:虹膜后面、睫状体内侧、晶状体悬韧带前面和晶状体前侧面的环行间隙,容积为0.06ML,房水总量约占眼球内容积的4%,处于动态循环(xúnhuán)中。•晶状体:双凸透镜,相当于19D的凸透镜。•玻璃体:为透明的胶质体,充满于玻璃体腔内,占眼球内容积的4/5,约4.5ML。有对晶状体、视网膜等周围组织有支持、减震和代谢作用。01/26/257第七页,共七十页。•眼睑:上、下眼睑,睑缘睫毛。•眼眶:有7块骨构成(额骨、蝶骨、筛骨、腭骨、泪骨、上颌骨、颧骨)。•泪器:上下泪小点、泪小管、泪总管、鼻泪管、泪囊。•结膜:由眼睑缘间部粘膜开始,覆盖于眼睑后部和眼球前部的一层质地透明的粘膜组织(zǔzhī),富含神经和...