第四十三章第四十三章-------泌尿系结石泌尿系结石泌尿系统解剖与生理泌尿系统包括泌尿系统包括肾、输尿管、膀胱肾、输尿管、膀胱和尿道。主要功能和尿道。主要功能是排出机体中溶于是排出机体中溶于水的代谢产物，同水的代谢产物，同时还有重要的内分时还有重要的内分泌功能。肾盂、输泌功能。肾盂、输尿管及膀胱上皮为尿管及膀胱上皮为移行上皮。移行上皮。输尿管输尿管左右各一的肌性管道，左右各一的肌性管道，长约长约20-30cm20-30cm，内每径，内每径约约0.5-0.7cm,0.5-0.7cm,起于肾盂，起于肾盂，终于膀胱，沿腰大肌前终于膀胱，沿腰大肌前面下行，分腹段，盆段面下行，分腹段，盆段及壁内段，有三个生理及壁内段，有三个生理性狭窄，是结石最易滞性狭窄，是结石最易滞留处。全程走行在腹膜留处。全程走行在腹膜后。后。膀胱膀胱膀胱壁由粘膜，膀胱壁由粘膜，粘膜下组织，平粘膜下组织，平滑肌与外膜构成。滑肌与外膜构成。在膀胱底内面有在膀胱底内面有两侧的输尿管口两侧的输尿管口和尿道内口，共和尿道内口，共同构成膀胱三角。同构成膀胱三角。是结核和肿瘤好是结核和肿瘤好发部位。发部位。尿道男性尿道全长18-20cm,内径约5-7mm。分前列腺部，膜部和海绵体部。女性尿道长约3-5cm，内径约8mm。泌尿系泌尿系结石概述结石概述泌尿系结石是常见病。结石一般在肾中泌尿系结石是常见病。结石一般在肾中形成即为肾结石，较小的肾结石掉人输尿管形成即为肾结石，较小的肾结石掉人输尿管则称输尿管结石，再自下排入膀胱或尿道，则称输尿管结石，再自下排入膀胱或尿道，便称之为膀胱结石或尿道结石，原发于输尿便称之为膀胱结石或尿道结石，原发于输尿管、或尿道的结石则少见。管、或尿道的结石则少见。其发病情况为南方多于北方，男性多于其发病情况为南方多于北方，男性多于女性，约女性，约33：：11。。病因病因十分复杂，至今仍不清，与全身代谢、泌病因十分复杂，至今仍不清，与全身代谢、泌尿系感染、环境和饮食因素有密切关系。近些年来，尿系感染、环境和饮食因素有密切关系。近些年来，有些学者将结石分为两大类，即代谢性结石和感染有些学者将结石分为两大类，即代谢性结石和感染性结石。尿液含有很多种成份、大体上可分为晶体性结石。尿液含有很多种成份、大体上可分为晶体和胶体物质，晶体物质包括草酸钙、磷酸钙、磷酸和胶体物质，晶体物质包括草酸钙、磷酸钙、磷酸镁铁、尿酸、尿酸盐、黄嘌吟和肢氨酸等，胶体物镁铁、尿酸、尿酸盐...
