大环内酯类、林可霉素类及多肽类抗生素Macrolides,Lincomycins&PolypeptidesAntibiotics第一页，共十八页。第一节大环内酯类共同结构：•具14～16碳内酯环共同结构。•14元环，红霉素、竹桃霉素、克拉霉素、罗红霉素、地红霉素、泰利霉素和喹红霉素等。•15元环，阿奇霉素。•16元环，麦迪霉素、乙酰麦迪霉素、吉他霉素、乙酰吉他霉素、交沙霉素、螺旋霉素、乙酰螺旋霉素、罗他霉素等。沈阳最好的妇科医院://024sdfk/沈阳专业治疗男科的医院://shuguang01.b2b168/沈阳专业治疗外阴白斑的医院://ljyy120.net/沈阳最专业的妇科医院://sysd120/沈阳最好泌尿外科医院://sysdyy.net/沈阳最好性病医院://syxbsd/沈阳设施最好的性病医院://mobile.syxbsd/沈阳好的妇科医院://mobile.sysd120/沈阳最权威妇科医院://mobile.024sdfk/沈阳最好的外阴白斑医院://mobile.ljyy120.net/沈阳最好男科医院://mobile.sysdyy.net/第二页，共十八页。抗菌作用：抗菌谱较窄，第1代主要对大多数G+菌、厌氧球菌和局部G―菌有强大抗菌活性，对嗜肺军团菌、弯曲菌、支原体、衣原体、弓形虫、非典型分枝杆菌等也具有良好作用。对MRSA有一定抗菌活性。第2代增加和提高了对G-菌的抗菌活性。大环内酯类通常为抑菌作用，高浓度时为杀菌作用。第一节大环内酯类第三页，共十八页。抗菌机制：主要是抑制细菌蛋白质合成。不可逆地结合到细菌核糖体50S亚基的靶位上，14元大环内酯类阻断肽酰基t-RNA移位，而16元大环内酯类抑制肽酰基的转移反响。林可霉素、克林霉素和氯霉素在细菌核糖体50S亚基上的结合点与大环内酯类相同或相近。对哺乳动物核糖体几无影响。第一节大环内酯类://mobile.024sdfk/://024sdfk/yyfk/://mobile.024sdfk/fkyz/://mobile.024sdfk/gjjb/://mobile.024sdfk/jhsy/://mobile.024sdfk/yyfk/://mobile.024sdfk/yyjj/://mobile.024sdfk/yyfk/byjc/://mobile.024sdfk/yyfk/cnmxf/://mobile.024sdfk/yyfk/fkjc/://mobile.024sdfk/yyfk/bdyc/://mobile.024sdfk/jhsy/gwy/://mobile.024sdfk/gjjb/gjy/://mobile.024sdfk/gjjb/gjxr/://mobile.024sdfk/gjjb/gjml/://mobile.024sdfk/gjjb/gjfd/://mobile.024sdfk/fkyz/ydy/://mobile.024sdfk/fkyz/pqjy/第四页，共十八页。耐药机制：•产生灭活酶，包括酯酶、磷酸化酶、甲基化酶、葡萄糖酶、乙酰转移酶和核苷转移酶。•靶位的结构改变，使核糖体的药物结合部位甲基化而产生耐药。•摄入减少，使膜成分改变或出现新的成分，导...
