外伤急救四步法仪征市中医院赵云第一页，共四十九页。据世界卫生组织〔WHO〕发布的报告称，全球每年有120万人死于交通事故，平均每25秒就有1人死于车祸第二页，共四十九页。波士顿马拉松第三页，共四十九页。现场评估1、使伤病员脱离危险环境2、原那么：救员不减员3、先救命后治伤第四页，共四十九页。急救四步法第一步：止血第二步：包扎第三步：固定第四步：搬运第五页，共四十九页。第一步：止血1、出血分类：动脉性出血、静脉性出血、毛细血管出血2、方法：指压法、加压包压法、屈肢加垫法、填塞法、止血带止血第六页，共四十九页。指压法1、颈动脉：喉结旁开2~3cm，胸锁乳突肌中点2、颞浅动脉：耳屏前方3、股动脉：腹股沟韧带中点4、指动脉：手指两侧第七页，共四十九页。第八页，共四十九页。第九页，共四十九页。第十页，共四十九页。加压包扎法1、常见于头部及四肢2、几乎可用于全身各处3、不要轻易去除原有潮湿辅料第十一页，共四十九页。第十二页，共四十九页。屈肢加垫法大家可以想象抽完血后，医生要求你做的动作第十三页，共四十九页。填塞止血法在大的伤口和创口，出血剧烈时，可往伤口内填塞无菌敷料。第十四页，共四十九页。止血带止血1、仅用于四肢无法控制的出血2、禁用电线、皮带、绳索替代止血带3、标明止血时间4、每30min~50min松放，松放3~5min5、松放期间用其他止血方法止血第十五页，共四十九页。第十六页，共四十九页。第十七页，共四十九页。第二步：包扎1、就地取材2、动作：轻、快、柔、劳、准第十八页，共四十九页。快—动作要快准—敷料盖准手不要移动轻—动作要轻不要碰撞伤口牢—包扎要牢靠第十九页，共四十九页。绷带：环绕法、螺旋法、螺旋反折法、“8〞字法三角巾弹力绷带自粘绷带加压包扎法第二十页，共四十九页。三角巾包扎法三角巾制作简单、方便，分为普通三角巾和带形、燕尾式三角巾，包扎时操作简捷，且几乎能适应全身各个部位。第二十一页，共四十九页。第二十二页，共四十九页。腹部外伤有内脏脱出时，不要还纳，以等渗盐水浸湿了的大块无菌敷料或保鲜薄膜等覆盖后，再扣以无菌换药碗或无菌的盛物盆等，以阻止肠管等内脏的进一步脱出，然后再进行包扎固定。第二十三页，共四十九页。如果脱出的肠管已破裂，那么直接用肠钳将穿孔破裂处钳夹后一起包裹在敷料内。注意一定要将直接覆盖在内脏上的敷料以等渗盐水浸透，以免粘连，造成肠...
