呼吸机根底知识重症医学科重症医学科〔〔ICUICU〕〕张钰张钰第一页，共四十二页。主要内容-----1.根底知识2.呼吸模式及操作理念3.设置参数4.监测参数5.报警设置和意义6.报警设置和意义及其处理7.特殊功能8.消毒维护Savina与Savina300第二页，共四十二页。主要内容根底知识呼吸模式设置参数监测参数报警设置和意义报警处理特殊功能消毒维护第三页，共四十二页。第四页，共四十二页。根底知识什么是呼吸机呼吸机它是一种能代替、控制或改变人的正常生理呼吸，增加肺通气量，改善呼吸功能，减轻呼吸功消耗，节约心脏储藏能力的机械设备装置。第五页，共四十二页。根底知识呼吸机简略示意图吸气阀吸气阀呼气阀呼气阀第六页，共四十二页。加热湿化器工作原理出气口进气口接在吸气回路对病人吸入的气体加温加湿36℃湿化罐内放置一个卷曲的铝筒内衬湿化滤纸形成一个温湿通道接呼气回路加热湿化器应用示意图气管插管病人远端Y-型头25/1/267第七页，共四十二页。根底知识呼吸机能帮助我们---------解决什么问题？•改善肺通气•改善肺换气•缓解呼吸肌疲劳•降低心脏负荷•调节酸碱失衡目的及适应症：1.给危重病人呼吸支持，保障度过危险期和根底疾病治疗的顺利进行2.为不可逆的呼吸肌病变或不可逆的上气道损害提供替代，维持通气功能。3为疾病或手术后恢复第八页，共四十二页。•相对禁忌症：•肺大泡和肺囊肿•气胸、血气胸和纵膈气肿•气管食管瘘•大咯血•低血容量、休克•急性心肌梗死机械通气的禁忌症机械通气的禁忌症呼吸机的应用没有绝对禁忌症•*阻塞性通气障碍—深、慢•限制性通气障碍—浅、快严重阻塞性通气障碍—浅、慢第九页，共四十二页。根底知识呼吸机的副作用〔相关并发症〕：呼吸机相关性肺损伤〔VALI〕间质肺气肿纵隔气肿及皮下气肿气胸气体栓塞呼吸机相关性肺炎〔VAP〕对循环的影响--降低血压第十页，共四十二页。呼吸模式的选择根底知识呼吸模式设置参数监测参数报警设置和意义报警处理特殊功能消毒维护SIMV时的压力、流速波形第十一页，共四十二页。呼吸模式Savina与Savina300提供广泛强大的通气模式IPPVSIMVPC-BIPAPCPAP容量策略压力策略〔选配〕脱机策略控制通气自主通气NIV无创通气,可配置窒息通气AutoFlow〔选配〕开放通气理念，始终有自主呼吸的自由天地!SPN-CPAP/PSAutoFlowVC-ACVC-SIMV第十二页，共四十二页。呼吸模式间歇正压通气通过设定潮气量Vt和呼吸频率f进行容量控制通气，可与病人呼吸同步IPPV第十三页，共四十二...
