医务人员手卫生新标准医院感染管理科辛俊平第一页,共三十五页。一、手卫生的重要性医院感染与手卫生相随。19世纪发生在欧洲的产褥热是人所共知的致死性疾病,当时有关专家首次提出是由医生感染给产妇的,这是对医院感染的首次认识。ThomasLightfoot曾认为“产院是引导产妇走向死亡之门〞。由于产褥热的危害和影响,直至1940年,在某些兴旺国家仍有50%的产妇不愿到医院分娩。1843年,Holmes发现产褥热与医生在尸检后不洗手就检查产妇与接生有关。此后,Semmelweiss注意到由医生接生的产妇发生产褥热时机比助产士接生的高出9倍。他推断产褥热的发生可能与医生手上有某种致病因子有关,进而提出用漂白粉严格洗手预防产褥热,使产褥热的发生率下降了10倍。第二页,共三十五页。Halstead在JohnHopkinks医院工作时,因其未婚妻〔手术室护士〕对升汞洗手过敏,便请Goodyear公司于1889年制作了两付橡胶手套,从此开创了外科手术时戴手套的新纪元。第三页,共三十五页。WHO总结了?关于患者平安的十个事实?事实3:在开展中国家,患者在医院受到伤害的可能性高于工业化国家。在一些开展中国家,与卫生保健有关感染的风险比在兴旺中国家高出20倍。事实4:在每一个时段,世界上约有140万人在医院里受到感染。手部卫生是减少与卫生保健有关的感染和提高抗菌能力的最根本措施。第四页,共三十五页。第五页,共三十五页。GlobalPatientSafetyChallenge:2005—2006ThetitleoftheGlobalPatientSafetyChallengefor2005to2006is“CleanCareisSaferCare〞.Cleanhands-清洁的双手Cleanpractices-清洁的产品〔血液平安〕Cleanproducts-清洁的实践〔平安的治疗操作〕Cleanenvironment-清洁的器械Cleanequipment-清洁的环境〔平安的水和卫生的医疗环境〕第六页,共三十五页。WHO指出患者平安高风险环节世界卫生组织2007年5月2日推出9项患者平安解决方案,实施这些解决方案是改善患者平安的一条途经,方案针对的高风险环节包括:●看似一样、听似一样的药物名称●患者移交过程中的信息沟通●在正确的身体部位进行正确的程序操作●控制浓缩电解质溶液●在治疗转换时保证药物的准确性●防止导管和管子连接错误●一次性使用注射器械●改善手部卫生,预防卫生保健相关感染第七页,共三十五页。2022年中国患者平安十大目标?健康报?2022.3.28六、严格执行手部卫生管理制度,符合医院感染控制的根本要求1.贯彻并落实医护人员手...