第二十章化痰止咳平喘药[学习要求]1．掌握化痰、止咳平喘药的含义、成效、分类、适应范围。2．掌握本章药物的配伍方法及使用注意，第一页，共六十三页。咳、喘、痰在病机上关系密切每多挟每多致第二页，共六十三页。一、含义：凡能祛痰或消痰，治疗“痰证〞为主要作用的药物，称化痰药；以制止或减轻咳嗽和喘息为主要作用的药物，称止咳平喘药。二、适应范围：化痰药主治各种痰证：有痰阻于肺之咳喘痰多；痰蒙心窍之昏厥、癫痫；痰蒙清阳之眩晕；肝风夹痰之中风，惊厥；痰阻经络之肢体麻木，半身不遂，口眼歪斜；痰火互结之瘰疬、瘿瘤；痰凝肌肉、流注骨节之阴疽流注等；止咳平喘药用于各种咳嗽、气喘。第三页，共六十三页。第四页，共六十三页。3．兼表证者，可配解表药，如桑叶、菊花或紫苏、麻黄等。4．因痰而致的瘰疬、瘿瘤，配软坚散结药，如牡蛎、穿山甲等。5．阴疽流注，可配温阳通滞药，如肉桂、鹿角胶等第五页，共六十三页。四、使用注意1．应辨明痰、咳、喘的性质，而后选药治疗。2．咳血者，温燥性强烈的化痰药宜慎用。3．麻疹初期咳嗽，性温带有收敛作用的止咳药忌用。第六页，共六十三页。第一节化痰药半夏、天南星：均源于天南星科植物而辛温有毒。均能燥湿化痰，为治寒痰、湿痰要药；生品外用消肿止痛，治痈疽肿毒、瘰疬痰核等证。其中：第七页，共六十三页。半夏主归脾胃经，善除脾胃湿痰；半夏还能降逆止呕、消痞散结，治呕吐、胸脘痞闷、梅核气、瘿瘤痰核等证。天南星主归肝经，温燥之性强于半复，善治顽痰并祛经络风痰。天南星祛风止痉，治小风口眼喁斜、破伤风等证。第八页，共六十三页。生半夏——温燥性、毒性大，长于消肿散结止痛。多外用。姜半夏—毒性↓，长于降逆止呕。制半夏法半夏—毒性↓，温性↓，长于燥湿。半夏曲—温燥性、毒性大减，长化痰消食。竹沥半夏——性凉，清化热痰。第九页，共六十三页。生南星——辛苦温燥及毒性大，长于消痈肿制南星——辛苦温燥，力猛，毒性↓，善于温化寒痰，祛风止痛。第十页，共六十三页。川贝母浙贝母共性性味：苦，寒凉功用：1.清热化痰：治热痰咳嗽等。2．清热解郁，散结消肿：治痰热郁结之病证。如瘰疬、痈肿、肺痈等。第十一页，共六十三页。个性：川贝：1.苦寒性较小，清热力缺乏，但味甘质润，功偏润肺止咳，多用治肺燥咳嗽，虚劳久咳。2.清热解郁散结力不及浙贝，多用治体虚...
