第十八章解热(jiěrè)镇痛抗炎药antipyretic,analgesic,and第一页,共七十页。第一页,共七十页。第第11节概述节概述(ɡàishù)(ɡàishù)第第22节水杨酸类节水杨酸类第第33节苯胺节苯胺(běnàn)(běnàn)类类第第44节吡唑酮类节吡唑酮类第第66节选择性环氧酶节选择性环氧酶-2-2抑制剂抑制剂目录(mùlù)第第55节其他节其他NSAIDsNSAIDs第二页,共七十页。第二页,共七十页。第1节概述(ɡàishù)解热镇痛抗炎药:是一类(yīlèi)具有解热、镇痛、抗炎和抗风湿作用的药物。多为有机酸类化合物,有相似的药理作用、作用机制和不良反响。也称为“阿司匹林类药物〞。归入非甾体类抗炎药类〔non-steroidalanti-inflammatorydrugs,NSAIDs〕。目录目录第三页,共七十页。第三页,共七十页。(gòngtóng)共同作用1.解热作用2.镇痛作用3.抗炎和抗风湿作用机制(jīzhì)抑制中枢及外周环氧酶COX、减少前列腺素〔prostaglandins,PGs〕的合成。第四页,共七十页。第四页,共七十页。OHOCOOHOH前列腺素〔prostaglandin,PG〕OHOCOOHOH前列腺素广泛存在前列腺素广泛存在于于人和哺乳动物的各种重要组人和哺乳动物的各种重要组织和体液中。参与许多细胞织和体液中。参与许多细胞(xì(xìbāo)bāo)的代谢活动,参与体内多的代谢活动,参与体内多种功能的调节和病理过程。种功能的调节和病理过程。PGEPGE22PGFPGF2a2a第五页,共七十页。第五页,共七十页。前列腺素的代谢前列腺素的代谢(dàix(dàix膜磷脂膜磷脂花生四烯酸花生四烯酸血小板活化因子血小板活化因子PAFPAF12HETE12HETE1212羟二十碳羟二十碳四烯酸四烯酸LIPOXINLIPOXIN脂氧素脂氧素环内过氧化物环内过氧化物5-HPETE5-HPETE氢过氧化氢过氧化PGIPGI22PGFPGF22PGDPGD22PGEPGE22LTALTA44((白三烯白三烯))LTBLTB44LTCLTC44TXATXA22((血栓素血栓素))甾体激素类药物甾体激素类药物PAFPAF拮抗剂拮抗剂非甾体类抗炎药非甾体类抗炎药55脂氧酶抑制剂脂氧酶抑制剂PGPG拮抗剂拮抗剂LTLT抑制剂抑制剂TXATXA22合成酶抑制剂合成酶抑制剂磷脂酶磷脂酶A2A21212脂氧酶脂氧酶环氧酶环氧酶coxcox55脂氧酶脂氧酶1515脂氧酶脂氧酶TXATXA22合成酶合成酶前列腺素合成酶前列腺素合成酶第六页,共七十页。第六页,共七十页。环氧酶的生理学和病理学意义COX-1COX-1COX-2COX-2环氧酶亚型环氧酶亚型固有型固有型诱导型诱导型来源来源绝大多数组织绝大多数组织炎症反应细胞为主炎症反应细胞为主生成条件生...