山西省人民(RNMN)ÉÍ医院普外科二病区李宁腹腔(fùqiāng)穿刺术Abdominocentesis第一页,共二十二页。第二页,共二十二页。第三页,共二十二页。腹腔积液性质不明,协助诊断第四页,共二十二页。躁动不能配合者第五页,共二十二页。第六页,共二十二页。第七页,共二十二页。腹腔穿刺包第八页,共二十二页。第九页,共二十二页。第十页,共二十二页。ABBCC1.反麦氏点—A点2.脐与耻骨联合连线中点上方1.0cm,偏左或右1.5cm处—B.C点3.少量腹水(fùshuǐ)时,侧卧位,脐水平与腋前或腋中线交点处4.包裹性积液需彩超定位穿刺1.反麦氏点—A点2.脐与耻骨联合连线中点上方1.0cm,偏左或右1.5cm处—B.C点3.少量腹水(fùshuǐ)时,侧卧位,脐水平与腋前或腋中线交点处4.包裹性积液需彩超定位穿刺第十一页,共二十二页。第十二页,共二十二页。注:注射(zhùshè)局麻药物时均需回抽检查有无刺入血管穿透腹膜后回抽时可见(kějiàn)腹水抽出(淡黄色或血性)第十三页,共二十二页。第十四页,共二十二页。第十五页,共二十二页。第十六页,共二十二页。针头、玻璃安瓿等均需放入医疗锐器收集盒腹水消毒保留30min后倒入医疗污物渠其余物品均投入医疗废弃物垃圾袋中第十七页,共二十二页。1.肝性脑病及电解质紊乱第十八页,共二十二页。第十九页,共二十二页。第二十页,共二十二页。第二十一页,共二十二页。内容(nèiróng)总结山西省人民医院普外科二病区李宁。山西省人民医院普外科二病区李宁。大量腹水引起严重腹胀、胸闷、气促、少尿等症状。肝性脑病前期(相对禁忌)及肝性脑病。凝血检查(严重凝血功能障碍者需提前纠正)。常规消毒治疗盘(碘伏、酒精棉球,胶布)。患者生命体征检测、体重、腹围(放腹水)。2.脐与耻骨联合连线中点上方1.0cm,偏左或右1.5cm处—B.C点。3.少量腹水时,侧卧位,脐水平与腋前或腋中线(zhōngxiàn)交点处第二十二页,共二十二页。