肩关节周围(zhōuwéi)炎宣教1第一页,共二十七页。第一页,共二十七页。肩周解剖(jiěpōu)图谱2第二页,共二十七页。第二页,共二十七页。3第三页,共二十七页。第三页,共二十七页。4第四页,共二十七页。第四页,共二十七页。肩关节周围(zhōuwéi)炎的定义•----肩关节周围(zhōuwéi)炎,又称“冻结肩”、“五十肩”、“漏肩风”、“老年肩”等,是指肩关节疼痛及活动强直的一促临床综合症。•----多发于50岁左右,女性多于男性,5第五页,共二十七页。第五页,共二十七页。发病(fābìng)原因(1)•----大多是由于急性肩关节扭伤未彻底治愈而留下的非细菌性慢性炎症,•----也有因肩关节过度劳累使局部肌肉劳损所致。人进入中老年以后,机体新陈代谢水平降低,各器官机能减弱,加之运动量减少,以致肩关节及其周围(zhōuwéi)软组织得不到充足的血液供应。•----如再受到风、寒、湿邪的侵袭,则成为中老年人发病的原因。6第六页,共二十七页。第六页,共二十七页。发病(fābìng)原因(2)•(1)任何有关盂肱关节附近结构的炎性改变,均可成为导致肩周炎的诱发原因。如为急性炎症表现期,能适当合理地进行治疗,消除炎性病变,即可早期治愈,不再继续发展。如未能进行有效治疗,其炎性病变蔓延扩散,可侵犯至关节囊、滑囊、韧带等附近软组织。肱二头肌长头肌腱炎诱发者最为常见。(2)肩部或上肢的手术、创伤、骨折,导致长期固定肩关节而影响(yǐngxiǎng)肩关节的活动。(3)此病多发生在50岁以上的中老年人,可能与组织退行性变、年老体弱、结节间沟内骨质增生、过度劳损,或局部受风、寒、湿引起肩部疼痛影响(yǐngxiǎng)关节活动,导致本病的发生。(4)由于颈椎病、心脏病、肺尖癌、膈下疾病等及肩肌痉挛,从而发生活动受限和肩关节粘连。7第七页,共二十七页。第七页,共二十七页。临床表现•肩周炎初期为某一肩或上臂疼痛,并向颈部肘部放散,活动后加重,夜间痛醒。•后期以肩关节活动受限为主,肩不能向外展开,也不能上举,不但影响工作,也影响生活起居,•最后连吃饭、写字、穿衣和梳头都感到(gǎndào)困难。8第八页,共二十七页。第八页,共二十七页。肩关节周围(zhōuwéi)炎诊断•本病多发生于中、老年人,以50岁左右者最多,女性略多于男性,左侧多发,多发单侧,偶而有交替或双侧同时发病者。•病人多伴有退行性变疾病,如骨质增生、骨质疏松等。此病起病缓慢,初期轻度疼痛,继而进行性加重,肩关节的活动范围受限,呈持续性...