反射弧的结构(jiégòu)：神经中枢(shénjīnɡzhōnɡshū)传入神经(chuánrù-shénjīng)传出神经局麻药传出神经系统药第一页，共七十一页。概述一、传出神经(chuánchū-shénjīng)按解剖分类：运动神经——中途(zhōngtú)不需更换神经元自主神经（植物神经）——又分交感和副交感神经，它们中途需更换神经第二页，共七十一页。二、传出神经(chuánchū-shénjīng)按递质分类：胆碱能神经(shénjīng)（M、N）去甲肾上腺素能神经（α、β）多巴胺能神经（DA）……第三页，共七十一页。三、两种分类(fēnlèi)的关系：胆碱能神经包括：运动神经副交感神经的节前、节后纤维(xiānwéi)交感神经的节前纤维(xiānwéi)、少数节后纤维(xiānwéi)去甲肾上腺素能神经包括(bāokuò)：绝大部分的交感神经的节后纤维第四页，共七十一页。四、传出神经递质的代谢(dàixiè)过程：（一）Ach：1、合成：胆碱(dǎnjiǎn)+乙酰辅酶A——————乙酰胆碱(dǎnjiǎn)(Ach)胆碱(dǎnjiǎn)乙酰化酶2、贮存：囊泡内3、释放：胞裂外排4、代谢：乙酰胆碱——————胆碱+乙酸胆碱酯酶（chE）第五页，共七十一页。AcCoA+草酰乙酸枸橼酸ChAcAcCoA胆碱(dǎnjiǎn)酶辅酶(fǔméi)A,ATP线粒体乙酰胆碱的合成(héchéng)与释放乙酰胆碱AchEChAcChAcChAc胆碱+乙酸第六页，共七十一页。（二）NA：1、合成(héchéng)：酪a.a多巴酪a.a羟化酶多巴脱羧酶多巴胺多巴胺羟化酶NA囊泡2、贮存(zhùcún)及释放3、代谢：75%~90%被突触前膜再摄取(shèqǔ)，少数被酶破坏第七页，共七十一页。澎体与囊泡:1个澎体中约1000个囊泡交感神经(jiāogǎn-shénjīng)的超微结构:第八页，共七十一页。四、传出神经系统(xìtǒng)受体的分类、分布及生理效应心脏(xīnzàng)腺体、瞳孔(tóngkǒng)内脏平滑肌支气管平滑肌血管向上表示功能增强或该效应器收缩，而向下则相反第九页，共七十一页。心脏(xīnzàng)受抑制，功能下降心肌收缩(shōusuō)力心率心脏传导心输出量心肌耗氧量血管扩张（血压(xuèyā)下降）腺体分泌瞳孔缩小内脏平滑肌收缩支气管平滑肌收缩M受体兴奋的效应第十页，共七十一页。毒蕈碱（Muscarine）某些毒蕈中含量(hánliàng)高。如果误食了含毒蕈碱的毒蕈会出现哪些反应？第十一页，共七十一页。症状(zhèngzhuàng)：M样症状，胆碱能节后纤维兴奋所产生的症状。包括：流涎、流泪、恶心、呕吐、头痛、视觉障碍、腹痛、腹泻、支气管痉挛(jìnɡluán)、心动过缓、...
