砷毒性(DÚXÌN)Ɡ第一页,共十七页。自然界中砷循环(XÚNHUÁN)第二页,共十七页。饮水(yǐnshuǐ)型地方性砷中毒01燃煤型地方性砷中毒02作为冶炼铜、锌、铅的副产品释放(shìfàng)到环境中03含砷的农药(nóngyào)和除草剂04动物饲料05自然界中砷暴露第三页,共十七页。1958万第四页,共十七页。饮水(yǐnshuǐ)燃煤内蒙山西(shānxī)新疆吉林宁夏青海安徽北京中国地方性砷中毒分布调查(diàochá)(总报告)贵州陕西第五页,共十七页。无机砷在人体内(TǏNÈI)的生物转化第六页,共十七页。毒性(DÚXÌN)ꞬorganicarsenicalsAs5+As3+MMAⅢDMAⅢ第七页,共十七页。静脉(jìngmài)砷剂成分As2O3口服(kufú)ǒ砷剂成分As4S4第八页,共十七页。吸收:迅速。分布(fēnbù):主要储存于肝、肾、心、肺。少量分布(fēnbù)于肌肉、神经组织。因为角蛋白的高巯基含量,砷在头发和指甲中的含量最高。给药两周后开始在头发沉积并稳定数年。因为与P的化学相似性,在骨骼与牙齿沉积很久。砷易通过胎盘。消除:多种途径(粪、尿、汗、乳汁、头发、肺),主要通过尿,尿排泄半衰期3-5天。第九页,共十七页。静脉(JÌNGMÀI)和口服药代动力学比较第十页,共十七页。TextTextB急性——腹痛、腹泻、消化道出血慢性——不易观察到水样腹泻呕血口腔炎A心血管系统轻度血管舒张——水肿血容量减少低血压、心衰、心律失常(QT间期)长期——周围血管病变,乌脚病胃肠道砷的生理学毒理学作用(zuòyòng)第十一页,共十七页。TextTextC肾脏作用于肾毛细血管、肾小管、肾小球引起肾损伤少尿、蛋白尿、血尿胃肠道D皮肤色素沉着皮疹、瘙痒过度角化、蜕皮米氏线皮肤癌砷的生理学毒理学作用(zuòyòng)第十二页,共十七页。E神经系统周围神经病变——感觉迟钝、肌肉无力、腱反射减弱、肌肉萎缩重症——烦躁不安、谵妄、意识模糊、昏迷F血液贫血、白细胞减少嗜酸粒细胞增多红细胞大小不等可能影响叶酸代谢G肝脏肝毒性——产生脂肪浸润、中央坏死、肝硬化、黄疸H致癌作用皮肤癌肺癌膀胱癌砷的生理学毒理学作用(zuòyòng)第十三页,共十七页。第十四页,共十七页。LiverToxicity第十五页,共十七页。砷中毒治疗(ZHÌLIÁO)洗胃(xwèi)ǐ,灌入活性炭。注意防治和纠正脱水、休克及电解质紊乱。螯合治疗:二巯基丙醇、青霉胺、二巯丁二酸透析第十六页,共十七页。内容(nèiróng)总结砷毒性。作为冶炼铜、锌、铅的副产品释放到环境中。(总报告)。因为角蛋白的高巯基...