理气中成药第一页,共三十九页。一、概述(ɡàishù)气机(qìjī)升、降、出、入气陷气脱气滞气逆--补气(bǔqì)升阳--益气固脱--行气调之--降气平之理气二、概念气滞或气逆【功用】行气或降气【主证】【组成】理气药为主概述第二页,共三十九页。三、病因(bìngyīn)病机概述a.外感六淫之邪肺气失宣(不畅)胸中气滞;b.情志失调“思伤脾”、“怒伤肝”脏腑气机失调;c.饮食不节、劳倦(láojuàn)内伤脾胃气滞;气机(qìjī)失调痰、食、湿、血、火等郁滞朱丹溪:“气血冲和,万病不生,一有怫郁,诸病生焉。”第三页,共三十九页。四、主证与分类(fēnlèi)理气(lǐqì)中成药气滞气逆—脾胃(píwèi)、肝、胸中气滞等;—肺、胃气逆证;行气降气概述胁痛、胀闷,疼痛,部位不定(游走性)咳喘、呕吐、嗳气、呃逆第四页,共三十九页。五、注意事项1.辨清虚实(xūshí),理气中成药宜于实证;2.理气药物大多辛温香燥走窜,易于耗气伤津,动血及动胎之弊,阴虚(yīnxū)火旺者以及孕妇等慎用;概述3.气滞而兼气逆者,宜行气与降气并用;兼气虚者,则需配补气(bǔqì)之品,以虚实兼顾;第五页,共三十九页。逍遥丸【标准(biāozhǔn)来源】05版《中国药典(yàodiǎn)》一部【药物(yàowù)组成】柴胡100g当归100g白芍100g白术(炒)100g茯苓100g炙甘草80g薄荷20g第六页,共三十九页。【处方(chǔfāng)分析】君:柴胡(cháihú)--疏肝解郁臣:白芍(báisháo)--养血柔肝当归--补血和血佐:茯苓--健脾利湿白术--健脾燥湿补气健脾——脾弱疏肝柔肝——肝郁养血和血——血虚⑵与归芍相配,资助后天气血生化疏肝气以调肝之用,养阴血以补肝之体,恰合肝体阴用阳之性使:炙甘草--益气和中,调和诸药,缓急止痛⑴与柴芍相伍,疏肝理脾,抑木扶土薄荷--疏肝解郁透热逍遥丸第七页,共三十九页。【功能主治】疏肝健脾,养血调经。用于肝郁脾虚血虚所致的郁闷(yùmèn)不舒、胸胁胀痛、头晕目眩、食欲减退、月经不调等。逍遥丸肝郁(ɡānyù)脾虚血虚(xuèxū)肝主疏泄肝藏血脾主生血统血木不疏土土壅木郁第八页,共三十九页。【临床(línchuánɡ)运用】◎辨证要点:肝郁脾虚血虚证。胸胁胀痛、头晕目眩、食欲减退、月经不调等◎应用举例:(1)肝胃不和之胁痛:两胁胀痛,口苦咽干,胃脘胀闷,食后加重,苔白腻,脉弦滑。(2)肝胃不和之胃脘痛:胃脘胀痛连及两胁,嗳气频繁,食后痞满加重,舌苔薄白或白腻,脉弦细。(3)肝气郁积(y...