淋巴瘤与发热(fārè)武汉协和医院血液病学研究所邹萍第一页,共四十五页。主要(zhǔyào)内容•淋巴瘤的概况(gàikuàng)•淋巴瘤与发热•淋巴瘤与噬血细胞综合征第二页,共四十五页。淋巴瘤的概况(gàikuàng)第三页,共四十五页。第四页,共四十五页。恶性淋巴瘤是淋巴结及(或)淋巴结外淋巴组织的恶性肿瘤西方国家淋巴瘤的发病率居癌肿第6位我国淋巴瘤的发病率居癌肿第9位(男性),第11位(女性(nǚxìng))发病高峰:31-40岁NHL发病率以每年3%-4%的速度增长预后显著差异(惰性、侵袭性、高侵袭性,5年生存率70%、50%、30%)“”疗效明显改善(可治愈)概述第五页,共四十五页。非霍奇金淋巴瘤(NHL)发病率逐年(zhúnián)增加http://seer.cancer.gov/statfacts/html/nhl.html第六页,共四十五页。分期成熟B细胞、T细胞及NK细胞肿瘤的WHO分类(2008)成熟B细胞肿瘤慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤B-细胞前淋巴细胞白血病脾边缘区淋巴瘤毛细胞白血病脾淋巴瘤/白血病,不能分类*脾弥漫红髓小B细胞淋巴瘤*毛细胞白血病-变异型*淋巴母细胞淋巴瘤华氏巨球蛋白血症(Waldenström′s巨球蛋白血症)重链病α重链症γ重链症Mu重链症浆细胞骨髓瘤孤立性骨浆细胞瘤骨外浆细胞瘤结外粘膜相关淋巴组织边缘区淋巴瘤结内边缘区B细胞淋巴瘤*儿童结内边缘带B细胞淋巴瘤*滤泡性淋巴瘤儿童滤泡性淋巴瘤*原发皮肤滤泡中心淋巴瘤套细胞淋巴瘤弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL),非特殊类型T细胞/组织细胞丰富的大B细胞淋巴瘤原发中枢神经弥漫大B细胞淋巴瘤老年人EBV阳性的弥漫大B细胞淋巴瘤*原发性皮肤DLBCL,腿型慢性炎症相关性DLBCL淋巴瘤样肉芽肿原发性纵膈(胸腺)大B细胞淋巴瘤血管内大B细胞淋巴瘤ALK阳性弥漫大B细胞淋巴瘤浆母细胞性淋巴瘤起源于HHV8阳性的多中心Castleman病的大B细胞淋巴瘤原发性渗漏性淋巴瘤伯基特淋巴瘤介于弥漫大B细胞淋巴瘤和伯基特淋巴瘤之间的不能分类的B细胞淋巴瘤介于弥漫大B细胞淋巴瘤和经典霍奇金淋巴瘤之间的不能分类的B细胞淋巴瘤*斜体字的组织学类型是暂定类型WHO工作组认为目前非霍奇金淋巴瘤第七页,共四十五页。分期成熟T细胞及NK细胞肿瘤的WHO分类(2008)成熟T细胞肿瘤及NK细胞肿瘤霍奇金淋巴瘤T-细胞前淋巴细胞白血病T大颗粒淋巴细胞白血病慢性NK细胞淋巴增殖性疾病*侵袭性NK细胞白血病儿童系统性EBV阳性T细胞增...