抗高血压药的研究进展抗高血压药的研究进展2011.11.2011.11.第一页，共八十页。本章(běnzhānɡ)内容•高血压的分类(fēnlèi)，发病原因•抗高血压药的分类•抗高血压药物的应用原则第二页，共八十页。•高血压是常见病，又是脑血管病和冠心病的重要发病因素，我国于1991年调查15岁以上(yǐshàng)的人群患病率达11.26%。估计我国目前有高血压患者有9000万至1.1亿，高血压已是当前最大的流行病。第三页，共八十页。一、血压(xuèyā)、高血压(xuèyā)及其影响血压(xuèyā)的因素•1.血压：血压是心脏把血液搏入到血管内并推动血液在血管内流动时对血管壁所造成的一种压力(yālì)。•2.血压形成的基本因素（影响血压的因素）血压=输出量x总外周阻力心输出量（心功能）取决于心率、心肌收缩力、回心血量等；外周阻力取决于血管的长度、血管半径以及血液的粘滞度等。第四页，共八十页。高血压(hypertension)指以血压升高为特征的疾病或病理状态，同时伴有动脉血管功能及组织结构形态重建。诊断标准(biāozhǔn)(WHO,1999）在静息状态下，收缩压（SBP）≥18.7kPa（140mmHg）和/或舒张压（SDP）≥12.0kPa（90mmHg）第五页，共八十页。高血压的分类(fēnlèi)与诊断标准(WHO,1999）类别收缩压(SBP)舒张压(DBP)靶器官损害(sǔnhài)(mmHg)(mmHg)程度1级高血压140~15990~99尚无器官(qìguān)损伤2级高血压160~179100~109已有器官损伤（中度）但功能尚可代偿3级高血压180110损伤的器官功能（重度）已失代偿中国高血压防治指南（国家卫生部，1999年10月）（轻度）第六页，共八十页。高血压的分类：•原发性高血压（高血压病，约占90%以上）：在各种因素影响下，血压调节功能失调所致，其病因未阐明。•继发性高血压（症状性高血压，约占5-10%）：某些疾病(jíbìng)的一种表现，如肾动脉狭窄、肾实质病变、嗜铬细胞瘤、妊娠、或因药物所致等。•研究表明，收缩压增高比舒张压增高的危害更大第七页，共八十页。•心衰•冠心病•脑血管意外(yìwài)•肾衰二、高血压并发症，高危二、高血压并发症，高危(āowēi)ɡ(āowēi)ɡ因素：因素：心脏(xīnzàng)肥大心衰第八页，共八十页。①①慢性并发症：慢性并发症：靶器官损害(血管硬化血管硬化,,心、脑、肾病心、脑、肾病(shènbìn)ɡ(shènbìn)ɡ变变))。。②②急性并发症：急性并发症：高血压危象：：血压骤然升高，并发高血压脑病，恶心、呕吐、抽搐、大汗淋漓、血压高达31.9/13.7Kpa以上,合并急...
