手足口病流行(liúxíng)概况与防控要点麦文武(wénwǔ)第一页，共四十九页。手足(shǒuzú)口病手足口病(Hand,footandmouthdisease,HFMD)-------是由肠道病毒引起的临床症候群，多发生于婴幼儿，可引起手、足、口腔等部位的疱疹，个别患者(huànzhě)可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。全球性传染病，世界大部分地区均有此病流行的报道1957年在加拿大首次报告新西兰Seddon于1957年最早加以描述1958年加拿大Ｒobinson从患者粪便和咽拭中分离出ＣoxA16,同时患者血清抗体有四倍增长,初步查明ＣoxA16为本病病原1959年提出HFMD命名第二页，共四十九页。手足(shǒuzú)口病特点五岁以下儿童夏秋常见病一般临床症状比较轻，可自愈伴有严重并发症病例的比例较低无特殊(tèshū)有效的治疗方法无疫苗等特异性的预防控制措施第三页，共四十九页。手足口病(kǒubìnɡ)特点分布广泛，无明显的地区性传染性强、传播速度快，易引起(yǐnqǐ)大规模流行传播途径复杂，难于控制个别流行株可导致较高的病死率小年龄组高发，易引起社会关注第四页，共四十九页。手足(shǒuzú)口病病原学引发(yǐnfā)手足口病的肠道病毒有20多种(型)柯萨奇病毒（COX-Coxsackievirus）A组的4、5、7、9、10、16型柯萨奇病毒B组的2、5、13型肠道病毒71型(EV71)新肠道病毒最常见病毒§柯萨奇病毒A16型§肠道病毒71型第五页，共四十九页。EV71及其它手足口病病毒理化(lǐhuà)特性病原体抵抗力病毒对75%酒精、5%来苏儿（甲酚皂液）耐受；病毒对乙醚，去氯胆酸盐等不敏感；病毒对紫外线及干燥敏感，各种氧化剂(高锰酸钾、漂白粉等)、甲醛、碘酒(diǎnjiǔ)都能灭活；病毒在50℃可被迅速灭活，但1mol浓度二价阳离子（如，Ca2+、Fe2+、Mn2+环境）可提高病毒对热灭活的抵抗力；病毒在4℃可存活1年，在-20℃可长期保存；病毒可在外环境中长期存活；易在湿、热的环境下生存与传播第六页，共四十九页。致病机理(jīlǐ)潜伏期通常为7~14天感染后，病毒(bìngdú)在口咽部和肠道黏膜处繁殖淋巴系统被侵袭，病毒入血造成一过性病毒血症极少数病例，病毒可侵犯中枢神经系统第七页，共四十九页。我省流行(liúxíng)情况截至今年5月6日广东省卫生厅:截至五月六日上午十点，全省共报告手足口病病例三千一百例，死亡(sǐwáng)病例分布§佛山2例和茂名1例病例主要累及1～5岁组儿童，合计占全省78.81%职业...
