手足口病(kǒubìn)ɡ的防治武汉小学(xiǎoxu第一页，共十五页。流行(liúxíng)概况手足(shǒuzú)口病是由肠道病毒引起的传染病，多发生于5岁以下的婴幼儿，是婴幼儿常见病、多发病，可引起发热和手、足、口腔等部位的皮疹、溃疡，个别患者可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。引发手足(shǒuzú)口病的肠道病毒有20多种，其中柯萨奇病毒(CoxAsckievirus)A16型(CoxA16)和肠道病毒71型（Enterovirus71.EV71）最常见。在我国过去是非法定报告传染病，卫生部定于2008年5月2日起将手足口病纳入丙类传染病管理。第二页，共十五页。传染源手足口病的传染源是患者和隐性感染者流行期间(qījiān)，患者是主要传染源。l第三页，共十五页。传播(chuánbō)途径主要是通过人群间的密切接触进行传播的。患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过空气飞沫传播。唾液、疱疹液、粪便污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等通过日常接触传播，亦可经口传播。接触被病毒污染的水源，也可经口感染，并常造成流行(liúxíng)。门诊交叉感染和口腔器械消毒不严也可造成传播第四页，共十五页。易感人群(rénqún)人对引起手足(shǒuzú)口病的肠道病毒普遍易感，受感后可获得免疫力，各年龄组均可感染发病，成人大多已通过隐性感染获得相应的抗体。手足口病的患者主要为学龄前儿童。第五页，共十五页。临床表现从最常见的无症状或仅有轻度不适，至严重的并发症甚至死亡均可发生。潜伏期一般(yībān)3~7天，没有明显的前驱症状，多数病人突然起病。约半数病人于发病前1~2天或发病的同时有发热，多在38℃左右。主要侵犯手、足、口、臀四个部位(四部曲)；因为疹子不像蚊虫咬、不像药物疹、不像口唇牙龈疱疹、不像水痘所以又称四不像；而且临床上更有不痛、不痒、不结痂、不结疤的四不特征。第六页，共十五页。临床表现部分患者初期有轻度上感症状，如咳嗽、流涕、恶心、呕吐等等。由于口腔溃疡疼痛，患儿流涎拒食。口腔粘膜疹出现比较早，起初为粟米样斑丘疹或水疱，周围有红晕，主要位于舌及两颊部，唇齿侧也常发生。手、足等远端部位出现或平或凸的班丘疹或疱疹，皮疹不痒，斑丘疹在5天左右由红变暗，然后消退；疱疹呈圆形或椭圆形扁平凸起，内有混浊液体，长径与皮纹走向一致，如黄豆大小不等，一般无疼痛及痒感，愈合后不留痕迹。水疱和皮疹通常(tōngcháng)在一周内消退。第七页，...
