围术期超声心动图基础(jīchǔ)贵州省肿瘤医院麻醉科易强林第一页，共三十三页。目录(mùlù)正常心脏解剖1超声心动图的临床应用2急症超声与麻醉4经胸B超常用标准切面32第二页，共三十三页。PART1正常心脏(xīnzàng)解剖第三页，共三十三页。一、心脏(xīnzàng)的解剖4第四页，共三十三页。一、心脏(xīnzàng)的解剖5第五页，共三十三页。一、心脏(xīnzàng)的解剖6第六页，共三十三页。PART2超声心动图在临床(línchuánɡ)的应用第七页，共三十三页。1、瓣膜狭窄及反流。a、评价血流动力学改变的严重(yánzhòng)程度；b、评价心室腔的大小、室壁厚度、功能和血流动力学的改变；c、对原有的狭窄或关闭不全进行再评估；二、超声心动图在临床(línchuánɡ)的应用8第八页，共三十三页。2、胸痛。a、怀疑急性心肌梗死但心电图未表现的患者(huànzhě)；b、血流动力学不稳定的患者；c、附壁血栓的检测以及缺血的定位、严重程度的评估；二、超声心动图在临床(línchuánɡ)的应用9第九页，共三十三页。3、扩张型心肌病。诊断左心室的大小(dàxiǎo)和功能的评估；二、超声心动图在临床(línchuánɡ)的应用10第十页，共三十三页。4、心包疾病(jíbìng)。a、怀疑有心包疾病的患者的诊断；b、心包积液患者的评估；c、有心脏压塞征象的患者的评估；二、超声心动图在临床(línchuánɡ)的应用11第十一页，共三十三页。5、肺部疾病(jíbìng)。a、怀疑肺动脉高压的患者；b、肺栓塞的患者；c、肺部疾病伴心脏受累的患者，如肺心病；二、超声心动图在临床(línchuánɡ)的应用12第十二页，共三十三页。6、高血压。a、静息状态(zhuàngtài)下左心室功能、左室肥厚程度；b、合并冠心病的患者的心脏受累程度；二、超声心动图在临床(línchuánɡ)的应用13第十三页，共三十三页。PART3经胸B超常用标准(biāozhǔn)切面第十四页，共三十三页。三、经胸B超常用(chánɡyònɡ)标准切面由于肋骨和肺阻碍了超声波的传导，所以我们只能从胸腔的某些特定的区域观察(guānchá)心脏。15第十五页，共三十三页。三、经胸B超常用标准(biāozhǔn)切面16第十六页，共三十三页。三、经胸B超常用(chánɡyònɡ)标准切面a、下腔静脉长轴切面b、四腔心切面；c、五腔心切面；3、剑突下系列标准切面a、主动脉弓长轴切面；b、主动脉弓短轴切面；4、胸骨上窝系列标准切面a、左室长轴切面(qiēmiàn)；b、短轴-主动脉瓣水平切面；c、短轴-二尖瓣水平切面；1、胸骨(xiōnggǔ)旁...
