第三幕奇怪(qíguài)的牙痛第一页，共三十页。刘先生通过冠脉造影对其冠状动脉进行了检查。提示前降支，回旋支，右冠状动脉存在多处狭窄>75%,最重达90%。医生建议搭桥手术，但费用高，风险大，刘先生犹豫了。第二页，共三十页。冠状动脉造影简称冠脉造影，是使冠状动脉在X线下显影的方法。冠状动脉是供应心肌血液的血管，分为左、右冠状动脉，分别直接开口于主动脉根部的左、右主动脉窦内，由此开始向心脏表面延伸并不断分支进入心脏，由于血液与血液壁是同样不透光的，且与心脏重叠，所以血管腔内发生(fāshēng)有粥样斑块或狭窄时，在普通X光下是无法看出的，只有通过血管造影才能发现这些病变第三页，共三十页。冠脉造影是将特殊的导管经大腿处股动脉或上肢桡动脉处穿刺后插至冠状动脉开口，选择性地将造影剂注入冠状动脉，记录显影过程，用以判断冠状动脉有无病变。第四页，共三十页。第五页，共三十页。左前斜：RCA呈“C”型，观察RCA开口(kāikǒu)、起始部至后降支第六页，共三十页。(tèdiǎn)2.冠状动脉(guānzhuàng-dòngmài)狭窄的机制是什么？血脂水平与冠脉狭窄有什么关系呢？第七页，共三十页。第八页，共三十页。对201例疑似(yísì)冠心病的老年患者行冠脉造影及血清铁、铁蛋白、转铁蛋白、总胆固醇(TC)、甘油三酯、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)的测定,采用Gensini评分系统衡量冠状动脉造影结果.按照Gensini评分结果将观察对象分为对照组和冠心病轻、中、重度组,应用方差分析比较各参数在四组中的分布情况,应用多因素回归分析研究Gensini评分与各参第九页，共三十页。第十页，共三十页。(wàikē)第十一页，共三十页。第十二页，共三十页。第十三页，共三十页。第十四页，共三十页。冠脉搭桥术手术过程搭桥手术顾名思义，是取病人本身的血管（如胸阔内动脉、下肢的大隐静脉等）或者血管替代品，将狭窄冠状动脉的远端和主动脉连接起来，让血液饶过狭窄的部分，到达缺血的部位，改善心肌血液供应，进而达到缓解心绞痛症状，改善心脏功能，提高患者生活质量及延长(yáncháng)寿命的目的。这种手术称为冠状动脉旁路移植术，是在充满动脉血的第十五页，共三十页。(kuòzhāng)(kuòzhāng)第十六页，共三十页。(jiǎnchá)4.你认为(rènwéi)接下来他应该怎样治疗呢？第十七页，共三十页。刘先生的爱人认为医院有过度医疗可能，拒绝在手术同意书上签字，后经医生耐心解释后刘...
