CompanyLOGO医院管理核心课程未授权不在网上发表医院管理核心课程未授权不在网上发表军队三级综合医院军队三级综合医院评审材料准备与等级评审标准和评审材料准备与等级评审标准和细则细则(xìzé)(xìzé)重点内容操作方法深度演重点内容操作方法深度演练练（（11））第一部分基本标准第一部分基本标准第二部分评价标准第二部分评价标准医院管理核心课程未授权不在网上发表医院管理核心课程未授权不在网上发表军队三级综合医院军队三级综合医院评审材料准备与等级评审标准和评审材料准备与等级评审标准和细则细则(xìzé)(xìzé)重点内容操作方法深度演重点内容操作方法深度演练练（（11））第一部分基本标准第一部分基本标准第二部分评价标准第二部分评价标准王健康王健康(j(jiànkāng)iànkāng)群英顾问(gùwèn)第一页，共二百一十页。评审材料评审材料(cáiliào)(cáiliào)准备准备第二页，共二百一十页。(pínɡshěn)来源于《军队三级综合医院(yīyuàn)评审标准（2011年版）》第三页，共二百一十页。各类医院(yīyuàn)评审的基本材料与关键词1、各类执行标准（医院、科室）2、操作规程3、操作流程4、医院组织(zǔzhī)工作图、原理图与重要的警示图和标志性标识、标牌、5、科室前十名疾病临床路径与单病种核算执行情况报告6、单项工作中长期年度季度和月周工作计划7、单项工作实施方案、工作预案、应急预案第四页，共二百一十页。(yīyuàn)8、各项实施方案详细记录和倒排表、工作进度表9、各项工作总结报告10、评估报告11、分析报告、数据分析12、实施效果分析报告（有成效）13、第三方满意率调查（体现患者满意度、员工(yuángōng)满意度和社会满意度）14、知晓率第五页，共二百一十页。(mùlù)主要包括二部分：1.各科室的基础资料目录2.创建办公室的医院评审资料目录科室的资料目录主要为二部分：1.各职能科室2.临床医技科室具体要求：提供一套操作性强、切实可行的收集(shōují)资料指引第六页，共二百一十页。第七页，共二百一十页。(mùlù)临床科室主要(zhǔyào)包括十大项关键性资料：1.科室人员构成花名册2.工作计划（各单项性）3.工作总结（各单项性）4.人才培养计划（各单项性）5.按细则要求提供的各种制度第八页，共二百一十页。(zīliào)6、岗位职责7、技术水平8、实施情况9、制度落实的记录10、科室(kēshì)有关的护理和院内感染等第九页，共二百一十页。第十页，共二百一十页。ClicktoaddTitle第十一页，...
