出血与血栓性疾病出血与血栓性疾病(jíbìng)(jíbìng)的实验诊断的实验诊断第一页,共一百三十九页。第一页,共一百三十九页。凝血凝血系统系统抗凝抗凝系统系统纤溶纤溶系统系统概述概述第二页,共一百三十九页。第二页,共一百三十九页。生理状态下,血液在血管中不断地流生理状态下,血液在血管中不断地流动循环,即不溢出血管之外(溢出血管外动循环,即不溢出血管之外(溢出血管外称为出血),又不凝固血管之中(凝固于称为出血),又不凝固血管之中(凝固于血管中称为血栓血管中称为血栓(xuèshuān)(xuèshuān)形成),这主要是形成),这主要是因为血液内存在着复杂的凝血系统和抗凝因为血液内存在着复杂的凝血系统和抗凝血系统,而这两个系统又保持着动态平衡血系统,而这两个系统又保持着动态平衡的的缘故。的的缘故。第三页,共一百三十九页。第三页,共一百三十九页。凝血、抗凝血和纤溶功能凝血、抗凝血和纤溶功能的平衡作用是机体抵抗内、外损伤的平衡作用是机体抵抗内、外损伤(sǔnshāng)(sǔnshāng)的的基本组成部分基本组成部分一旦这种平衡作用失衡,机体即会发生出血一旦这种平衡作用失衡,机体即会发生出血第四页,共一百三十九页。第四页,共一百三十九页。出血出血(chūxiě)(chūxiě)、凝血和纤溶机制、凝血和纤溶机制11、血管壁、血管壁22、血小板、血小板33、凝血因子、凝血因子44、抗凝因子、抗凝因子55、纤维蛋白溶解、纤维蛋白溶解(róngjiě)(róngjiě)系统系统相互间生理性平衡相互间生理性平衡(pínghéng)(pínghéng)和调节和调节第五页,共一百三十九页。第五页,共一百三十九页。生理性止血:包括生理性止血:包括(bāokuò)(bāokuò)三大因素三大因素血管血管血小板和凝血因子血小板和凝血因子抗凝蛋白和纤溶成分抗凝蛋白和纤溶成分可起到有效的调节作用。可起到有效的调节作用。第六页,共一百三十九页。第六页,共一百三十九页。血管壁:血管壁:生理状态下,血管是一种无渗漏的密闭环路,有生理状态下,血管是一种无渗漏的密闭环路,有完整的管壁结构、良好的管壁顺应性和光滑平整的内表面,完整的管壁结构、良好的管壁顺应性和光滑平整的内表面,具有重要的止血功能。此外,血管能释放多种生物活性物具有重要的止血功能。此外,血管能释放多种生物活性物质,促进凝血反应和抗血栓形成,从而维持血液的流动液质,促进凝血反应和抗血栓形成,从而维持血液的流动液态。构成血管壁内衬的内皮细胞与流...