儿童体格基本(jīběn)测量、生长评价与体格检查山东省妇产医院儿保科第一页,共一百二十五页。第一页,共一百二十五页。生长水平指标:包括所有的单项体格生长指标,如体重、身高(长)、头围、胸围、上臂围等,通常以等级表示。可用于个体或群体儿童的评价。第二页,共一百二十五页。第二页,共一百二十五页。(tǐzhòng)(一)体重体重是衡量体格生长的重要指标,代表身体各器官、骨骼、肌肉、脂肪等组织及体液重量的总和(zǒnghé),反映儿童近期营养状况和评价生长发育的重要指标。最易获得的体格发育的灵敏指标。儿童体重的增长为非等速的增加,进行评价时应以个体儿童自己体重增长的变化为依据,不宜用“公式”计算来评价。第三页,共一百二十五页。第三页,共一百二十五页。(tǐzhòng)1、生理性体重(tǐzhòng)降低2、体重增长的阶段性第四页,共一百二十五页。第四页,共一百二十五页。(tǐzhòng)第五页,共一百二十五页。第五页,共一百二十五页。(tǐzhòng)经常(jīngcháng)使用的是杠杆秤(砝码,游锤、杠杆)、中式木杆式钩秤(秤砣、秤杆)或者电子秤。•婴儿体重测量采用盘式杠杆秤(砝码、游锤、杠杆)或者在中式木杆式钩秤,最大载重量是10~30千克,精确到0.01kg,幼儿采用坐式的杠杆秤或者中式木杆式钩秤。最大的称重范围为20~50kg,精确到0.05kg。第六页,共一百二十五页。第六页,共一百二十五页。第七页,共一百二十五页。第七页,共一百二十五页。•体重的测量应在儿童排空大小便、脱去外衣、鞋、帽,裸体或者仅穿内衣的情况下进行,或者设法减去衣服重量。婴儿秤体重时可以取卧位;1~3岁儿童坐位或者轻轻地站在踏板适中的位置,两手自然下垂,不可摇动或者接触其他(qítā)物体,以免影响到准确性。先加砝码于横杆的自由端,再调整游垂,直到杠杆呈正中水平位。将砝码及游垂所示的读书相加,以kg为单位,记录小数点后两位。•使用钩秤时注意防止秤砣砸伤儿童。测量者应当记录儿童测量时的表现,如婴儿晃动,哭闹。冬季注意保持室内温暖。第八页,共一百二十五页。第八页,共一百二十五页。(shēnɡāo)1、身高(shēnɡāo)的定义身高指头部、脊柱与下肢长度的总和。多数3岁以下儿童立位测量不易准确,应仰卧位测量,称为身长。立位与仰卧位测量值相差1~2cm。•身高(长)的生长受遗传、内分泌、宫内生长水平的影响较明显,短期的疾病与营养波动不易影响身高(长)的生长。第九页,共一百二十五页。第九页,共一百二十五页。(...