外科(wàikē)基本手术器械及打结法浙江大学(zhèjiāndàxué)ɡ医学院附属第一医院第一页，共二十九页。一、目的(mùdì)掌握各种常用外科手术器械的名称、规格(guīgé)及使用方法。初步掌握单手打结法及钳子打结法，并了解发生错误原因。第二页，共二十九页。二、手术(shǒushù)基本器械及使用一、手术刀手术刀用来切开组织和解剖组织，刀背也可以用来分离(fēnlí)组织由刀片和刀柄组成，根据手术部位的深浅、需要手术刀片型号选择刀柄刀片按形态分圆刀、三角刀、弯刀；按大小分大中小刀片第三页，共二十九页。常用(chánɡyònɡ)刀片及刀柄第四页，共二十九页。手术刀型号、刀柄、刀片(dāopiàn)用途表型号长度惯称安装刀片用途3473L*4L*125140160200220小号刀柄普通刀柄细长刀柄长3号刀柄长4号刀柄小刀片(20号以下)中大号刀片(20号以上)小刀片小刀片小刀片浅小部割切浅部割切深部割切深部割切换部割切第五页，共二十九页。（一）刀片(dāopiàn)的装卸安装(ānzhuāng)刀片拆卸(chāixiè)刀片第六页，共二十九页。（二）、执刀方式执弓式最常用，动作范围大而灵活，用于各种较长皮肤切口、切开腹直肌鞘等，用力涉及整个上肢，主要在腕部。执笔式用于切割短小切口，用力轻柔而操作精细，如解剖血管神经等，主要力量在手指。反挑式用于向上挑开，以免损伤深部组织，如挑开脓肿。握持式用于切割范围较广，用力较大(jiàodà)的切口，如截肢，肌腱、软骨切开等第七页，共二十九页。执弓式执笔(zhíbǐ)式反挑式握持式第八页，共二十九页。错误(cuòwù)的执刀方式（1）执筷式，且手的位置太高影响(yǐngxiǎng)稳定(2)执刀太低影响(yǐngxiǎng)视野第九页，共二十九页。二、手术剪组织剪分离(fēnlí)、解剖和剪开组织，一般尖端较薄而稍钝，刃缘锐利，分为直弯两种。线剪多为直剪，刃较厚正确持剪刀法为拇指和第四指分别插入剪刀柄的两环，中指放在第四指环的剪刀柄上，食指压在轴节处起稳定和向导作用。第十页，共二十九页。组织(zǔzhī)剪线剪拆线(chāixiàn)剪持剪方法(fāngfǎ)第十一页，共二十九页。三、血管(xuèguǎn)钳(HemostatorClamp,straight,curved)A．弯血管钳(KellyClamp，large,med.,small)：用以夹持深部组织(zǔzhī)或内脏血管出血，有长短两种。B．直血管钳(StraightClamp)：用以夹持浅层组织出血，协助拔针等用。C．有齿血管钳(Kocher’sClamp,large,med.,small)：用以夹持较厚组织...
