圆锥动脉(dòngmài)干异常第第第第第第第第第第概述概述(ɡàishù)(ɡàishù)•胎儿胎儿(tāiér)(tāiér)先天性心脏病是最常见的胎儿先天性心脏病是最常见的胎儿(tāiér)(tāiér)畸形之一,在畸形之一,在胎儿胎儿(tāiér)(tāiér)期的发生率为期的发生率为4%4%~~10%10%,,是新生儿和婴儿的重要是新生儿和婴儿的重要死因。产前及时发现,选择恰当的产科干预,对降低新生儿缺死因。产前及时发现,选择恰当的产科干预,对降低新生儿缺陷具有重要临床意义。陷具有重要临床意义。第第第第第第第第第第胎儿胎儿(tāiér)(tāiér)心血管发育异常心血管发育异常室间隔缺损室间隔缺损房间隔缺损房间隔缺损法洛氏四联症法洛氏四联症心内膜垫缺损心内膜垫缺损心室心室(xīnshì)(xīnshì)发育不全发育不全右室双出口右室双出口大动脉转位大动脉转位永存动脉永存动脉(dòngmài)(dòngmài)干干永存左上腔永存左上腔三尖瓣下移畸形三尖瓣下移畸形第第第第第第第第第第胎儿心血管发育胎儿心血管发育(fāyù)(fāyù)异常异常——TOFTOF法洛氏四联症法洛氏四联症法洛氏四联症是临床上较常见法洛氏四联症是临床上较常见(chánɡjiàn)(chánɡjiàn)的一种发绀型先心病约占的一种发绀型先心病约占10-15%10-15%,是存活婴儿中最常见,是存活婴儿中最常见的发绀型先心病,在一岁以后的发绀型先心病,在一岁以后的发绀型先心病中约占的发绀型先心病中约占70%70%左右左右第第第第第第第第第第胎儿心血管发育胎儿心血管发育(fāyù)(fāyù)异常异常——TOFTOF•ClicktoaddText法洛氏四联症第第第第第第第第第第胎儿心血管发育胎儿心血管发育(fāyù)(fāyù)异常异常——TOFTOF•发四病理解剖发四病理解剖第第第第第第第第第第胎儿胎儿(tāiér)(tāiér)心血管发育异常心血管发育异常——TOFTOF•TOFTOF血流动力学与临床血流动力学与临床•肺动脉狭窄,右心排血受阻,右室压力增高,右房压力升高致右肺动脉狭窄,右心排血受阻,右室压力增高,右房压力升高致右心增大。心增大。•室间隔缺损主动脉骑跨,右室静脉血通过缺损进入室间隔缺损主动脉骑跨,右室静脉血通过缺损进入(jìnrù)(jìnrù)左左室主动脉引起紫绀。室主动脉引起紫绀。•分流与肺动脉狭窄程度有关,狭窄程度越重,右向左分流分流与肺动脉狭窄程度有关,狭窄程度越重,右向左分流量越大。量越大。第第第第第第第第第第胎儿心血管发育胎儿心血管发育(fāyù)(fā...