分泌物和前列腺液检查分泌物和前列腺液检查(jiǎnchá)(jiǎnchá)科大二附院检验科王善龙第一页，共四十页。第二页，共四十页。标本的采集要注意第三页，共四十页。（一）一般性状(xìngzhuàng)检查1．外观正常第四页，共四十页。①脓性黄色：慢性宫颈炎、子宫内膜炎、老年性阴道炎②泡沫状：滴虫性阴道炎③豆腐渣样：念珠菌阴道炎④奶油状：阴道加德纳菌感染⑤血性：恶性肿瘤(èxìngzhǒngliú)⑥黄色水样：子宫黏膜肌瘤宫颈癌宫体癌常见白带(báidài)异常及临床意义第五页，共四十页。异常(yìcháng)：脓性白带泡沫状白带(báidài)第六页，共四十页。豆腐渣样白带(báidài)第七页，共四十页。血性(xuèxìng)白带奶油(nǎiyóu)状白带第八页，共四十页。阴道清洁度分度（二）阴道(yīndào)清洁度检验第九页，共四十页。阴道清洁度的判定(pàndìng)标准第十页，共四十页。第十一页，共四十页。Ⅰ度Ⅱ度第十二页，共四十页。Ⅲ度Ⅳ度第十三页，共四十页。第十四页，共四十页。第十五页，共四十页。（一）阴道(yīndào)毛滴虫（TV）分泌物病原虫学检查分泌物病原虫学检查(jiǎ(jiǎnchá)nchá)方法优点缺点湿片法简单易行、快速，为常用方法受检验时间、温度、涂片厚度影响涂片染色法可用油镜观察虫体结构，提高受涂片厚度和染色影响检出率胶乳凝集实验操作简便、快速，灵敏度和特可出现非特异性反应异性高，广泛应用体外培养法阳性率高操作复杂参考值阴性(yīnxìng)临床意义阳性见于滴虫性阴道炎患者第十六页，共四十页。第十七页，共四十页。（二）淋球菌(fāngfǎ)第十八页，共四十页。淋球菌菌落(jūnluò)第十九页，共四十页。第二十页，共四十页。（三）阴道加德纳菌（gardnerellavaginalis，GV）第二十一页，共四十页。第二十二页，共四十页。（四）真菌第二十三页，共四十页。第二十四页，共四十页。（五）其他1.梅毒螺旋体：引起(yǐnqǐ)梅毒2.杜克雷嗜血杆菌：性传播疾病病原体3.单纯疱疹病毒：引起生殖器疱疹、溃疡，死胎，与宫颈癌发生有关4.肿瘤细胞第二十五页，共四十页。1.分子生物学方法和技术的应用2.流式细胞术在阴道分泌物检查的应用3.激光(jīguāng)扫描共聚焦显微镜（LSCM）在阴道涂片检查的应用4.计算机在阴道涂片筛选中的应用第二十六页，共四十页。1.标本采集2.涂片制备3.显微镜检查遵守操作规程，观察标准一致4.统一报告方式5.加强(jiāqiáng)室内质控和室间质评五、质量(zhìliàng)控制第二十七页，共四...
