发药交待(jiāodài)临床临床(línchuánɡ)(línchuánɡ)药学组:李药学组:李艳娇艳娇第一页,共三十六页。第一页,共三十六页。发药交待——药师多一句叮咛患者少一分(yīfēn)风险第二页,共三十六页。第二页,共三十六页。Page3定义(dìngyì)是指药剂人员在调剂工作中,用语言和(或)文字的方式,将所配发药品的用法、用量、禁忌及其注意事项明确、详细地告诉病人(bìngrén)或其家属。发药交待的程序前提前提(qiántí)(qiántí):确认患者:确认患者身份身份第三页,共三十六页。第三页,共三十六页。发药交待(jiāodài)的重要性和必要性药师(yàoshī)应当按照操作规程调剂处方药品:认真审核处方,准确调配药品,正确书写药袋或粘贴标签,注明患者姓名和药品名称、用法、用量,包装;向患者交付药品时,按照药品说明书或者处方用法,进行用药交待与指导,包括每种药品的用法、用量、注意事项等。《《三级综合医院评审三级综合医院评审(pínshěn)ɡ(pínshěn)ɡ标准实施细标准实施细则则》》第四页,共三十六页。第四页,共三十六页。发药交待(jiāodài)的技巧区别对待不同患者年轻人、老人、儿童、孕妇区别对待药品需特殊贮藏的药品胰岛素、血液制品特别的不良反应喹诺酮类特殊制作工艺的药品控释、缓释制剂具有时辰(shíchen)效应的药物激素、降脂药特殊包装的药品滴眼液使用期间需要忌口的药物根据实际,适时引导咨询室刻苦学习,掌握基本专业知识是前提第五页,共三十六页。第五页,共三十六页。Page6对特殊人群发药交待(jiāodài)需注意儿科用药应向家长交待清楚老年用药即要说明白,又要写清楚孕妇、哺乳期妇女要特别交待用药禁忌精神病类药应向其家属交待出院带药较多者,除应交待用法用量注意事项外,还应交待药品的保存(bǎocún)条件及有效期限。(建议到咨询室)第六页,共三十六页。第六页,共三十六页。大蜜丸致死(zhìsǐ)案例1患者,女,34岁诊断:妇科炎症处方:桂枝茯苓丸(坤舒)10丸用法:口服,1丸,1次/d。结果:患者用白开水送服,吞下了一颗药丸。哽在喉咙处窒息死亡。法医切开死者的咽喉,发现气管里有一堆糊状的深色物质。交待:大蜜丸因丸大,可洗净(xǐjìnɡ)手,掰小或嚼碎后喝水吞服。尤其是老人以及小儿第七页,共三十六页。第七页,共三十六页。舒利迭使用(shǐyòng)方法案例2患者,女,70岁病情描述:病史(bìnɡshǐ)有近10年,但这...