双侧基底节、丘脑(qiūnǎo)病变影像学表现2016-06-05第一页,共四十九页。基底节构成:尾状核、豆状核(壳、苍白球)、屏状核、杏仁核构成:尾状核、豆状核(壳、苍白球)、屏状核、杏仁核血供:大脑前、中动脉血供:大脑前、中动脉(dòngmài)(dòngmài)的内外侧豆纹动脉的内外侧豆纹动脉(dòngmài)(dòngmài)功能:锥体外系的一部分,参与运动、记忆、情感和其它认知功能:锥体外系的一部分,参与运动、记忆、情感和其它认知功能功能•豆状核有丰富血供、线粒体、神经递质和化学物质,高葡萄糖及氧利用和高代谢活性,更易受累第二页,共四十九页。丘脑构成:位于两侧大脑半球和中脑间,多个核团组成构成:位于两侧大脑半球和中脑间,多个核团组成血供:大脑后动脉第一、二段,后交通支血供:大脑后动脉第一、二段,后交通支功能:核团传递、输出皮质束的感觉功能:核团传递、输出皮质束的感觉(gǎnjué)(gǎnjué)、运动信号;与意识、睡眠、觉醒调节有关;病变致意识障碍、感觉、运动信号;与意识、睡眠、觉醒调节有关;病变致意识障碍、感觉(gǎnjué)(gǎnjué)异常异常第三页,共四十九页。第四页,共四十九页。第五页,共四十九页。第六页,共四十九页。基底节区其它正常(zhèngcháng)表现VR间隙(jiànxì)生理性钙化(gàihuà)铁沉积第七页,共四十九页。中毒性疾病(jíbìng)COCO甲醇甲醇氰化物氰化物…………退行性疾病NBIANBIACJDCJDFahrFahr病病…………代谢性疾病(jíbìng)肝病肝病高血氨高血氨高血糖(无酮体)高血糖(无酮体)低血糖低血糖低氧血症低氧血症WilsonWilson病病渗透性髓鞘溶解症渗透性髓鞘溶解症WernickeWernicke脑病脑病…………第八页,共四十九页。血管性疾病脑深静脉栓塞脑深静脉栓塞(shuānsè)(shuānsè)脑动脉闭塞脑动脉闭塞…………感染和炎症性疾病神经神经BehcetBehcet病病黄病毒脑炎黄病毒脑炎弓形虫病弓形虫病…………肿瘤(zhǒngliú)原发淋巴瘤原发淋巴瘤PBTGPBTG神经纤维瘤病神经纤维瘤病ⅠⅠ型型…………第九页,共四十九页。第十页,共四十九页。病因一氧化碳、甲醇和氰化物造成线粒体细胞一氧化碳、甲醇和氰化物造成线粒体细胞(xìbāo)(xìbāo)呼吸酶受损呼吸酶受损影像学COCO:基底节长:基底节长T2T2,倾向累及双侧苍白球,白质脑病,,倾向累及双侧苍白球,白质脑病,DWIDWI弥散受限弥散受限氰化物和甲醇...