第第第第第第第第第第功能功能(gōngnéng)(gōngnéng)失调性子宫出血失调性子宫出血郁琦北京协和医院妇产科第第第第第第第第第第青春青春(qīngchūn)(qīngchūn)前前生育期生育期绝经绝经(juéjīnɡ)(juéjīnɡ)后后青春青春(qīngchūn)(qīngchūn)发育发育(11(11～～1313岁岁))绝经绝经(48(48岁岁))卵巢卵巢女性性腺女性性腺周期性排卵周期性排卵分泌性激素分泌性激素女性一生与雌激素第第第第第第第第第第第第第第第第第第第第正常月经正常月经(yuèjīng)(yuèjīng)的发生的发生大脑、下丘脑大脑、下丘脑--垂体垂体--卵巢轴的启动卵巢轴的启动卵巢内卵泡发育与排卵卵巢内卵泡发育与排卵卵泡分泌雌激素作用于子宫内膜产生卵泡分泌雌激素作用于子宫内膜产生(chǎnshēng)(chǎnshēng)增殖期变化增殖期变化排卵后，黄体分泌雌、孕激素，使子宫内膜转化为分泌期排卵后，黄体分泌雌、孕激素，使子宫内膜转化为分泌期卵子未受精，黄体萎缩，雌、孕激素水平下降，子宫内膜失去支持而脱落卵子未受精，黄体萎缩，雌、孕激素水平下降，子宫内膜失去支持而脱落第第第第第第第第第第概念概念(gàiniàn)(gàiniàn)正常月经周期为正常月经周期为24~3524~35天，经期持续天，经期持续2~72~7天，平均失血量为天，平均失血量为20~60ml20~60mlo部分教科书为部分教科书为21~3521~35天天o月经过多为月经过多为80ml80ml以上以上目前目前(mùqián)(mùqián)，关于月经紊乱，最常见的有，关于月经紊乱，最常见的有33个概念，异常子宫出血（个概念，异常子宫出血（AUBAUB）、月经过多（）、月经过多（menorrhagiamenorrhagia）以及功能性子宫出血（）以及功能性子宫出血（DUBDUB））第第第第第第第第第第第十七章生殖第十七章生殖(shēngzhí)(shēngzhí)内分内分泌疾病泌疾病第第第第第第第第第第黄体萎缩雌孕激素水平下降(xiàjiàng)血管收缩白细胞浸润月经出血(chūxiě)的机理第第第第第第第第第第退变(Day1-2)溶酶体酶PGF2(肌层和基底动脉血管收缩(shōusuō))功能性内膜剥脱血小板栓子纤溶再生(zàishēng)(Day3-4)退变内膜排出内膜再生►完全(wánquán)愈合►月经停止第第第第第第第第第第月经(yuèjīng)的成分正常月经出血约5～7天，出血量平均<60ml，超过60ml将出现贫血经血不凝，内膜不形成瘢痕经血70％来自血管出血，5％来自细胞渗出，25％来自静脉破裂回流，除血外约半数含有内膜组织(zǔ...
