中耳炎性疾病（分泌(fēnmì)性中耳炎、急,慢性中耳炎）南昌大学第二附属医院耳鼻咽喉头(hóutóu)颈外科刘建国1第一页，共四十二页。中耳包括(bāokuò)鼓室、鼓窦、乳突和咽鼓管四个部分。四部分相互连通，相互影响。鼓膜是耳科医生能够直接看到的结构，是诊断中耳疾病的重要依据。2第二页，共四十二页。3第三页，共四十二页。4第四页，共四十二页。5第五页，共四十二页。ClicktoaddText6第六页，共四十二页。(zhǔguān)7第七页，共四十二页。8第八页，共四十二页。9第九页，共四十二页。10第十页，共四十二页。ClicktoaddText11第十一页，共四十二页。分泌(fēnmì)性中耳炎ClicktoaddText12第十二页，共四十二页。(zhǔyào)13第十三页，共四十二页。ClicktoaddText14第十四页，共四十二页。ClicktoaddText15第十五页，共四十二页。鼻、鼻咽、口腔疾病。16第十六页，共四十二页。早期：鼓室负压、粘膜充血、肿胀、血管通透性增加，漏出17第十七页，共四十二页。18第十八页，共四十二页。19第十九页，共四十二页。20第二十页，共四十二页。21第二十一页，共四十二页。22第二十二页，共四十二页。确诊：诊断性鼓膜穿刺23第二十三页，共四十二页。除外鼻咽癌在SOM24第二十四页，共四十二页。25第二十五页，共四十二页。ClicktoaddText26第二十六页，共四十二页。(qùchú)27第二十七页，共四十二页。ClicktoaddText28第二十八页，共四十二页。29第二十九页，共四十二页。30第三十页，共四十二页。肺炎球菌、流感嗜血杆菌、溶血性链球菌、葡萄31第三十一页，共四十二页。32第三十二页，共四十二页。耳镜检查33第三十三页，共四十二页。根据病史及临床表现。34第三十四页，共四十二页。慢性化脓性中耳炎35第三十五页，共四十二页。慢性化脓性中耳炎：（）是中耳粘膜、骨膜或骨质的化脓性炎症，常合并慢性乳突炎，病程超过6-8周。36第三十六页，共四十二页。最多见，病变局限黏膜。37第三十七页，共四十二页。ClicktoaddText临床表现单纯型骨疡型胆脂瘤型耳内流脓多为间歇性持续性持续性，间歇性一般由于脓量过少或穿孔处被干痂所覆盖分泌物性质粘脓性或粘液性脓性，可带血丝并伴脓性，有豆渣样物，奇无臭味有臭味臭听力检查一般为轻度传导多为较重的传导性聋听力损失可轻可重，晚性聋，也有混合性聋期伴有混合性聋鼓膜及鼓室紧张部中央性穿紧张部大穿孔或松弛松弛部或紧张部后上方孔，鼓室光滑，部边...
