LOGO——食管(shíguǎn)支架第一页,共三十六页。了解(liǎojiě)食管癌的定义、病因12掌握(zhǎngwò)子食管支架的禁忌症、适应症3掌握(zhǎngwò)食管癌的临床表现及术后护理42了解子食管支架的定义第二页,共三十六页。病史(bìnɡshǐ)介绍12禁忌症、适应症3临床表现42定义(dìngyì)、病因5护理及新进展第三页,共三十六页。ClicktoaddTitle患者(huànzhě),男,87岁,住院号7057,系“进食梗噎半年余纳差一月入院”,既往明确诊断为食道癌,三月前行支架植入术,先再次出现梗阻,拟行射频支架植入治疗。患者上腹部无规律性疼痛,无嗳酸,无烧灼感,无呕吐,体重下降,测血压为100/50mmHg.第四页,共三十六页。ClicktoaddTitle我们来思考我们来思考(sīkǎo)(sīkǎo)一下什么是食管癌呢一下什么是食管癌呢??我们来思考我们来思考(sīkǎo)(sīkǎo)一下什么是食管癌呢一下什么是食管癌呢??第五页,共三十六页。ClicktoaddTitle食管癌系指由食管鳞状上皮或腺上皮的异常增生所形成的恶性(èxìng)病变。其发展一般经过上皮不典型增生、原位癌、浸润癌等阶段。食管鳞状上皮不典型增生是食管癌的重要癌前病变,由不典型增生到癌变一般需要几年甚至十几年。正因为如此,一些食管癌可以早期发现并可完全治愈。对于吞咽不畅或有异物感的患者应尽早行胃镜检查以便发现早期食管癌或癌前病变。第六页,共三十六页。ClicktoaddTitle食管癌象其他的恶性肿瘤一样虽然有基因的变化背景,涉及多因素、多阶段、多基因变异积累及相互作用的复杂过程,在分子水平上涉及众多原癌基因、抑癌基因以及蛋白质的改变。但长期不良的生活或饮食习惯可能(kěnéng)是导致食管癌发生的元凶。目前认为,引起食管癌的相关危险因素主要有:进食含亚硝胺类较多的食物(如喜欢腌制酸菜)或霉变食品、长期喜进烫食(如潮汕人食管癌发病率高可能与长期喝功夫茶有关)、不良嗜好(如吸烟、饮酒)等。我国是食管癌高发地区,位居肿瘤死亡的第四位病因病因(bìngyīn)(bìngyīn)病因病因(bìngyīn)(bìngyīn)第七页,共三十六页。ClicktoaddTitle1.早期(zǎoqī)症状2.进展期症状3.晚期症状第八页,共三十六页。ClicktoaddTitle早期(zǎoqī)症状起病隐匿,早期可无症状。部分患者有食管内异物感,或自食物通过(tōngguò)时缓慢或有梗噎感。也可表现为吞咽时胸骨后烧灼、针刺样或牵拉样痛。第九页,共三十六页。ClicktoaddTitleClicktoaddText进展期食管癌则常因...